Боль в груди — проблема не с сердцем

11 сентября, 2019 Кардиология  Нет комментариев

Если появилась боль в груди, то первое, о чем мы подозреваем, – это болит сердце. Однако врачи утверждают, что около 25% пациентов, обращающихся к ним по поводу якобы сердечных болей, страдают совершенно другими болезнями. Ведь в груди располагается не только сердечная мышца. Сигнализировать о неполадках болями в груди могут и другие органы.

Конечно, при любой боли надо посетить доктора. Ведь так организм предупреждает, что с ним не все в порядке. Однако сердечная боль наиболее опасна – патологии сердца вполне могут закончиться трагически.Вот почему важно уметь отличать боль сердечную от «внесердечной».

Боль в груди: «внесердечные» причины
1. Раздражение или воспаление межреберных нервов – межреберная невралгия. Такую боль чаще всего принимают за сердечную. Это острая или стреляющая боль, усиливающаяся при любых движениях и напряжении грудной клетки, например чихании, кашле. Чаще всего так проявляется остеохондроз – дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.

2. Межреберная миалгия – поражение грудных мышц. Проявляется так же, как межреберная невралгия. Возникает вследствие остеохондроза, заболеваний легких.

3. Костная боль схожа с неврологическими и мышечными болями. Ее вызывают травмы, опухоли или воспалительные очаги в костях.

4. Болезни бронхов, легких проявляются болью в грудной клетке. Боли с одной стороны, становятся сильнее, когда больной глубоко вдыхает, двигается. Дополнительный симптом легочных болезней – кашель.

5. Воспаление трахеи вызывает саднящую боль посередине грудной клетки. Характерен надсадный кашель.

6. Симптомами заболеваний пищевода – опухоли, дивертикула (выпячивание), эзофагита, грыжи пищеводного отверстия – тоже являются боли в груди. Локализуются они внизу, посередине и чувствуются как жжение. Дополняются отрыжкой, кислотой во рту, тошнотой. Болевой синдром снижается, если выпить воды, съесть что-нибудь.

Боль в груди – от сердца
Симптом в виде боли сопровождает болезни сердца:

ИБС – ишемическую болезнь сердца;
инфаркт миокарда;
перикардит;
разрыв (расслоение) аорты в ее грудной части;
ТЭЛА – тромбоэмболию легочной артерии.
Это очень тяжелые, часто требующие немедленной помощи или представляющие потенциальную опасность состояния.

ИБС
Основной симптом ИБС – стенокардия. Ее отличительные признаки:

возникает за грудиной или слева, иррадиирует (отдает) в шею, лопатку, руку;
по характеру – сжимает, давит, жжет;
наступает при физических усилиях, эмоциональном потрясении;
в покое сама проходит;
убирается приемом лекарств.

Инфаркт миокарда (ИМ)
Развивается вследствие нарушения снабжения сердца кровью. При этом боль усиливается. Болевой приступ не купируется лекарствами.

Вместе с болью возникает одышка, больному трудно дышать, у него проступает пот, возможна тошнота, появляется чувство страха.

Перикардит
Воспаление окружающей сердечную мышцу оболочки. При остром перикардите боль сходна с ощущениями при ИМ.

Когда человек кашляет, вдыхает глубоко, принимает лежачее положение, боль становится сильнее. Она ослабевает в позе сидя, наклонившись.

Расслоение аорты
Это состояние, угрожающее жизни. В стенке аорты возникает разрыв, и кровь затекает между ее слоями . Если расслоение произошло в грудной части аорты, за грудиной возникает сильная боль. Иногда она столь интенсивна, что больной может потерять сознание.

ТЭЛА
Под этим термином понимают состояние, когда оторвавшийся сгусток крови – тромб – закупоривает артерию или ее ветвь, препятствуя току крови.При ТЭЛА боль напоминает ощущения при ИМ или остром плеврите.Другие признаки: одышка, кашель (сухой), иногда икота, вздутый живот.

Боли в груди как симптомы болезни
Боль в грудной клетке – признак многих патологий. Однако каждому заболеванию присущ определенный характер болей.

1. Боль нестерпимая. Иррадиирует в другие части тела. Не снимается лекарствами. Такая боль присуща нестабильной ИБС, ИМ.

2. Боль, которая сжимает, давит, развивается после движений, ходьбы, других физических усилий, психического потрясения, а в покое исчезает, связана с ИБС.

3. Грудная боль, появляющаяся, когда человек глубоко вдыхает, кашляет, служит признаком легочной патологии (плеврит), дистрофических изменений позвоночника, невралгии и миалгии, травмирования ребер, ТЭЛА.

4. Непереносимая, мучительная боль характеризует разрыв аорты. Отличительный признак – усиление боли, когда больной поднимает вверх руки.

5. Грудная боль с кашлем, одышкой, подъемом температуры, сильной слабостью указывает на воспаление легких.

6. Боль со жжением, поднимающаяся к горлу, усиливающаяся, если больной лежит, является признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

7. Боль, длящаяся несколько дней и зависящая от смены позы, свидетельствует о межреберной невралгии.

В случае любой боли в грудной клетке надо выявить ее причину, а сделать это в состоянии лишь специалист, проведя все исследования. Не стоит откладывать встречу с доктором, возможно, боль «кричит» об очень серьезной патологии.

Читайте также