Предикторы развития сердечной недостаточности после инфаркта миокарда

25 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Сегодня практически всем пациентам с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST проводится реваскуляризация, что существенно улучшает прогноз таких больных.

Целью данного исследования было изучение частоты и предикторов развития сердечной недостаточности у пациентов, перенесших инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST.

Методы

Участниками исследования были пациенты с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Всем им проводилась реваскуляризация. Изучалась частота и предикторы развития сердечной недостаточности.

Результаты

В исследовании были проанализированы данные 1172 пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (74.5% мужчины, средний возраст 64 г.). Медиана продолжительности наблюдения за ними составила 3.7 г. За это время у 10.9% участников: у 52.1% – сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса, у 29.4% участников – сердечной недостаточности с умеренно сниженной фракцией выброса и у 18.5% участников – хронической сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса.

Независимыми предикторами развития сердечной недостаточности с низкой фракцией выброса были мужской пол, крепитация в легких, уровень калия, количество нейтрофилов, а также исходное снижение фракции выброса левого желудочка.

Заключение

Таким образом, у 1 из 10 пациентов, перенесших инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, развивается сердечная недостаточность. В половине случаев это сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса.

Читайте также