Записи с меткой: мнение

Результаты мониторинга сердечного ритма у пациентов с синдромом Бругада

26 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Синдром Бругада – это редкое наследственное заболевание, связанное с мутацией одного их белков натриевых каналов кардиомиоцитов. Наличие синдрома Бругада связано с повышенным риском развития внезапной сердечной смерти.

Целью данного исследования было изучение результатов мониторинга сердечного ритма у пациентов с синдромом Бругада.

Методы

Участниками исследования были пациенты с синдромом Бругада, у которых был имплантирован петлевой регистратор ритма. Медиана длительности наблюдения за участниками составила 3 г.

Читать полностью »

Сахарный диабет 2-го типа и смерть от сердечно-сосудистых причин

26 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Известно, что как сахарный диабет 2-го типа, так и артериальная гипертония являются факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Целью данного исследования было изучение связи между сахарным диабетом 2-го типа и риском смерти от сердечно-сосудистых причин в зависимости от наличия артериальной гипертонии.

Методы

Участниками ретроспективного исследования были люди без сердечно-сосудистых заболеваний на момент начала наблюдения.

Изучалась ассоциация между сахарным диабетом 2-го типа и риском смерти от

Читать полностью »

Артериальная гипертензия причина атеросклероза и тромбоза — атеротромбоза

24 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Повышенное артериальное давление часто рассматривают как безмолвный показатель сердечно-сосудистого риска (ССР), распространенность которого постоянно растет. По имеющимся оценкам, из 50 млн американцев с высоким АД около 30% лиц не знают о своем диагнозе и лишь 25% получают эффективное лечение. Согласно результатам исследования National Health and Nutrition Examination Survey, 28,7% лиц имеют уровень АД > 140/90 мм рт. ст. или принимают антигипертензивные препараты (АГП), г.е. наблюдается увеличение почти на 4% по сравнению с данными

Читать полностью »

Эффективность снижения триглицеридов для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

24 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Триглицериды и атерогенная дислипидемия при ожирении, сахарном диабете и метаболическом синдроме (МС). Повышение уровня ТГ в плазме является независимым, но относительно слабым предиктором развития коронарной болезни сердца (КБС). Повышение уровня триглицеридов (ТГ) является компонентом и маркером атерогенной ДЛП, часто встречающейся у пациентов с ожирением, метаболическим синдромом (МС) и СД-2. Триада нарушений липидного профиля при этих состояниях включает повышение уровня ТГ > 150 мг/дл (1,7 ммоль/л), снижение ХС ЛВП и относительное

Читать полностью »

Симптомы и клиника приближения внезапной сердечной смерти (ВСС)

23 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Патологическая анатомия, связанная с внезапной сердечной смертью (ВСС) и вызванная поражением КА, в большинстве случаев отражает наличие изменений при остром коронарном синдроме (ОКС), однако только 1 из 5 пациентов с фибрилляцией желудочков (ФЖ), выживших во внебольничных условиях, имеет клинические признаки нового трансмурального инфаркта миокарда (ИМ). Тем не менее, у многих из них отмечаются высокий уровень фермента, неспецифические электрографические изменения повреждения миокарда, которые могут быть вызваны преходящей ишемией в качестве

Читать полностью »

Методика катетеризации (каннуляции) левой коронарной артерии для ангиографии

23 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Коронарный левый катетер Judkins 4,0 используют наиболее часто для катетеризации ЛКА. Если левый катетер Judkins начинает поворачиваться в профиль (т.е. один или два изгиба катетера больше не визуализируются анфас), его можно очень легко повернуть по часовой стрелке и медленно продвигать, чтобы войти в левый синус Valsalva, позволяя кончику катетера попасть в устье ЛКА. Когда восходящая аорта (Ао) расширена или луга аорты развернута, продвижение левого катетера Judkins 4,0 может привести к образованию острого вторичного угла катетера копчиком

Читать полностью »

Советы по оценке пациентов с обмороками (синкопе)

22 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

На рисунке ниже представлена общая схема диагностики синкопальных состояний, предложенная European Society of Cardiology Task Force on Syncope. Первичное обследование начинают с тщательного сбора анамнеза, физикального обследования, измерения АД в положении пациента лежа и стоя, а также регистрации ЭКГ в 12 стандартных отведениях. Основываясь на полученных результатах, пациентов подразделяют на лиц, страдающих истинными синкопальными состояниями, и лиц, не имеющих признаков истинных синкопе. Далее пациентов, страдающих синкопе, подразделяют на

Читать полностью »

Развитие фатальной аритмии как причины внезапной сердечной смерти (ВСС)

22 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Электрические механизм остановки сердца подразделяют на тахиаритмические и брадиаритмия-асистоличе-ские. Тахиаритмии включают ФЖ и устойчивую ЖТ, при которых адекватный кровоток не может быт ь обеспечен, и тканевая перфузия недостаточна для удовлетворения потребностей организма. Асистолические механизмы включают выраженную брадиаритмию: низкая ЧСС не обеспечивает адекватную тканевую перфузию, а сердце неспособно генерировать механическую энергию из-за полного отсутствия электрической активности (асистолия) или диссоциации между аномальной

Читать полностью »

Различия между ЭхоКГ и допплерографией. Целесообразность

19 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

В чем заключается сущность метода эхокардиографии? Для ЭхоКГ используются трансторакальные и пищеводные датчики, испускающие УЗ-волны, направленные к структурам сердца. Отражаясь от последних, УЗ-сигналы возвращаются назад и воспринимаются тем же датчиком, после чего компьютер с помощью специального алгоритма реконструирует на экране УЗ-аппарата изображения сердца. Время, затраченное на прохождение УЗ-луча от датчика до структуры сердца и обратно позволяет определить глубину залегания данной структуры относительно датчика, поскольку скорость

Читать полностью »

Радионуклидная вентрикулография (РВГ) сердца по первому прохождению — методика, возможности

16 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

При радионуклидной вентрикулографии (РВГ) по первому прохождению болюс радиоактивности проходит сначала через правые камеры сердца, затем по легким и, наконец, через камеры левого отдела сердца. РФП, используемый для этой цели, должен обеспечивать достаточное количество импульсов за короткий период времени при приемлемо низкой лучевой нагрузке на пациента. Несмотря на то что 99mТс-диэтилентриаминпентаацетат (ДТПА) и 99mТс-пертехнетат имеют короткое время нахождения в сосудистом русле, 99mТс-ДТПА рекомендован в качестве препарата выбора,

Читать полностью »