Холестеринемия

21 октября, 2021 Кардиология  Нет комментариев

Зачастую можно услышать вопрос: возможно ли повышение уровня холестерина после удаления желчного пузыря?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте снова вернемся к причинам повышения уровня липидов.

Во-первых, это лишний вес. Привес каждого дополнительного лишнего килограмма вносит свою лепту в нарушение биологического процесса внутри организма, что в той или иной степени сказывается на обмене веществ.
Во-вторых, это питание. Пища, которую мы едим, способна не только поставлять в наш организм избыток ХС, но и способствовать усиленной выработке собственного холестерина в организме.
В-третьих, это злоупотребление углеводистой пищей (имеются в виду простые быстрые углеводы, например, белая пшеничная мука и сахар).
Удаление желчного пузыря же мало влияет на количество липидов в кровотоке, ведь холестерин успешно трансформируется и в желчных путях печени.Как правило, холестеринемию обнаруживают, используя лабораторные методы диагностики (липидограмму). Однако многие специалисты считают этот способ диагностики малоинформативным, так как получаемый общий показатель уровня липидов не отражает реальной картины, ведь в крови содержится не просто ХС, а высоко и низкоплотные липопротеины, а также триглицериды. Заподозрить холестеринемию можно, если поделить общий уровень холестерина на компоненты и пересчитать, какое влияние имеют липопротеины на сосудистые стенки.

Только в запущенных случаях при стойком повышенном содержании холестерина в кровотоке можно наблюдать внешние признаки патологии, по которым можно судить о наличии холестеринемии:

появление липоидной дуги роговицы (старческой дуги) в возрасте до шестидесяти лет – представляет собой возникновение на роговице колец серого оттенка;
появление ксантелазмы – серовато-желтоватых узелковых образований под поверхностным эпителием век;
появление ксантом – холестериновых образований, расположенных возле сухожилий, чаще на поверхности кожи над коленными и локтевыми суставами.
Основные клинические проявления появляются лишь в результате прогрессирования заболевания при отсутствии должного лечения.

Также существует такое понятие, как «злокачественная холестеринемия». Это отдельная патология, которая относится к заболеваниям, вызванным нарушенной функциональной выработкой белков. Болезнь объясняется отсутствием в мембранной цитоплазматической клеточной оболочке полноценного рецепторного белка, признающего транспортную форму белка, транспортирующего холестериновые молекулы.

У пациентов со злокачественным течением холестеринемии необходимый для клеток ХС не может попасть внутрь клеток. Вместо этого он в немалых количествах накапливается в кровотоке. Происходит отложение липидов на сосудистых стенках системы кровообращения, что неизбежно приводит к сужению их просвета и стремительному возникновению гипертонии в сравнительно молодом возрасте. Резкое прогрессирование заболевания может привести даже к раннему летальному исходу.Постановка грамотного и правильного диагноза возможна после анализа, определяющего липидный спектр, с пофракционным разделением холестерина и с подсчетом индекса атерогенности.

Для уточнения диагноза могут быть назначены вспомогательные виды исследований:

полная оценка анамнестических данных, которая включает обнаружение характерных симптомов заболевания и опрос пациента о его самочувствии;
определение наследственной предрасположенности, а также пересмотр существовавших ранее заболеваний;
визуальный осмотр, прослушивание дыхательных движений и сердечного ритма, измерение АД;
общее исследование крови и мочи для исключения вероятности воспалительного процесса в организме;
биохимия крови с оценкой количества креатинина, глюкозы и мочевины;
липидограмма, при помощи которой определяют количество липопротеинов;
иммунологические исследования;
генетическое исследование крови ближайших родственников с целью обнаружения генетических дефектов.

Читайте также