Записи с меткой: советы

Метастазы в мозжечок. Апоплексия гипофиза. Метастазы в области основания черепа.

2 декабря, 2024 Неврология  Нет комментариев

1. Изменения, выявляемые при неврологическом осмотре, включают атаксию ходьбы и атаксию конечностей. Нистагм и застойные диски зрительных нервов выявляются не всегда.

2. Пациент отмечает неустойчивость при ходьбе, головные боли, головокружение, тошноту и двоение.

3. Лечение не отличается от такового при супратенториальных метастазах: в первую очередь назначают дексаметазон и лучевую терапию.

4. При церебеллярных метастазах чаще отмечаются осложнения лучевой терапии, чем при супратенториальных метастазах, поэтому дексаметазон

Читать полностью »

Мышечные дистрофии. Мышечная дистрофия Дюшенна. Мышечная дистрофия Беккера.

29 ноября, 2024 Неврология  Нет комментариев

Мышечные дистрофии — это группа хронических наследственных миопатии, которые характеризуются прогрессирующим течением и специфическими гистологическими изменениями. Современные исследования в области молекулярной генетики расширили понимание патофизиологии многих видов дистрофии. Наиболее значимые дистрофии — это наследственные сцепленные с Х-хромосомой дистрофинопатиии — мышечные дистрофии Дюшенна и Беккера, а также наследуемые по аутосомно-доминантному типу лице-плече-лопаточная, миотоническая, конечностно-поясная, окулофарингеальная и

Читать полностью »

Лечение парестезий, мышечной слабости при нейропатии. Лечение атаксии при нейропатии.

29 ноября, 2024 Неврология  Нет комментариев

Парестезии — это еще один вид нарушений чувствительности, характерный для нейропатий. Больной жалуется на ощущения покалывания, «ползания мурашек». Парестезии захватывают более обширные зоны, чем гиперестезия, и могут одновременно появляться в пальцах ног, стопах или кистях. Они начинаются спонтанно или провоцируются прикосновением. Для лечения парестезии в некоторых случаях эффективными оказываются противоэпилептические средства, например, фенитоин или карбамазепин в тех же дозах, что и для терапии острых кратковременных приступов боли.

Читать полностью »

Токсоплазмоз ЦНС. Диагностика и лечение токсоплазмоза нервной системы.

28 ноября, 2024 Неврология  Нет комментариев

1. Течение токсоплазмоза нервной системы. Toxoplasma gondii — это внутриклеточный паразит, поступающий в организм алиментарным путем. Заболевание развивается только при иммунодефицитных состояниях. Токсоплазмоз ЦНС обусловлен либо реактивацией местной инфекции вследствие иммунодефицита, либо гематогенным заносом инфекции из других органов также при реактивации. Токсоплазмоз ЦНС — наиболее частая оппортунистическая инфекция, вызывающая энцефалит у ВИЧ-инфицированных.

2. Клиническая картина токсоплазмоза нервной системы. Заболевание обычно

Читать полностью »

Лечение утомляемости и чувствительности к повышению температуры при рассеянном склерозе. Лечение поведенческих расстройств при рассеянном склерозе.

28 ноября, 2024 Неврология  Нет комментариев

Большинство больных PC жалуются на быструю утомляемость от умеренной до выраженной степени, существенно нарушающей повседневную активность больного. Выраженность этого симптома может нарастать при усилении спастичности, депрессии, присоединении инфекции, истинных нарушениях сна или при частых пробуждениях вследствие никтурии при дисфункции мочевого пузыря.

После устранения вышеперечисленных нарушений пациента обучают управлению утомляемостью: экономному расходованию своих сил посредством разумного распределения времени и упрощения работы.

Читать полностью »

Показания для специфической терапии миастении. Показания к плазмаферезу при миастении.

27 ноября, 2024 Неврология  Нет комментариев

Подход к лечению должен быть индивидуальным. Диплопия легкой степени и птоз обычно не вызывают значительного нарушения трудоспособности у большинства больных, но для лиц определенных профессий, например, нейрохирурга или пилота даже легкая преходящая диплопия может оказаться критической. Переносимость побочных эффектов у пациентов различна. 1. При легкой слабости (локальной или генерализованной) назначаются ИХЭ (пиридостигмин). 2. Умеренную или выраженную слабость (локализованную или генерализованную) на начальных этапах лечат ИХЭ. Однако даже

Читать полностью »

Дополнительные лекарства беременным эпилепсией. Тератогенные эффекты противоэпилептических средств.

22 ноября, 2024 Неврология  Нет комментариев

Фолиевая кислота беременным эпилепсией - Потребность в фолиевой кислоте у больных, принимающих антиконвульсанты, увеличена. Это происходит вследствие мальабсорбции, конкурентного метаболизма и усиления печеночного метаболизма. - Избыточные дополнительные дозы фолата могут привести к учащению припадков вследствие снижения уровня антиконвульсантов в плазме. - Оптимальным является назначение стандартных доз фолиевой кислоты. Витамин К беременным эпилепсией назначают в дозе 10 мг внутримышечно всем беременным женщинам, принимающим

Читать полностью »

Дополнительные лекарства беременным эпилепсией. Тератогенные эффекты противоэпилептических средств

22 ноября, 2024 Неврология  Нет комментариев

Фолиевая кислота беременным эпилепсией - Потребность в фолиевой кислоте у больных, принимающих антиконвульсанты, увеличена. Это происходит вследствие мальабсорбции, конкурентного метаболизма и усиления печеночного метаболизма. - Избыточные дополнительные дозы фолата могут привести к учащению припадков вследствие снижения уровня антиконвульсантов в плазме. - Оптимальным является назначение стандартных доз фолиевой кислоты. Витамин К беременным эпилепсией назначают в дозе 10 мг внутримышечно всем беременным женщинам, принимающим

Читать полностью »

Опухоли центральной нервной системы. Глиомы. Астроцитома.

22 ноября, 2024 Неврология  Нет комментариев

В США ежегодно регистрируют приблизительно 20 000 случаев первичных опухолей центральной нервной системы. Опухоли этого типа обычно поражают людей молодого возраста, являются вторым по частоте причинным фактором смертности среди всех опухолевых заболеваний у детей, третьей по частоте причиной смерти от опухолей у больных в возрасте 15-35 лет и четвертой по частоте причиной смерти от опухолей у пациентов 36—45 лет. Отмечается тенденция к увеличению частоты более злокачественных гистологических типов опухолей, особенно в старших возрастных

Читать полностью »

Наследственные метаболические энцефалопатии — характеристика кратко

19 ноября, 2024 Неврология  Нет комментариев

Термин «энцефалопатия» относится к заболеваниям, вызванным глобальными изменениями структуры и функций мозга. В зависимости от этиологии энцефалопатии бывают острыми или подострыми, обратимыми, персистирующими или прогрессирующими. Их клинические проявления различаются и зависят от того, какая именно функциональная система мозга подверглась патологическим изменениям.

Врожденные нарушения метаболизма часто вызывают тяжелые неврологические последствия. Большинство из них наследуются аутосомно-рецессивно (AR), некоторые сцеплены с

Читать полностью »