Узелковый периартериит

6 февраля, 2018 Кардиология  Нет комментариев

Узелковый периартериит

Узелковый периартериит, что это за болезнь?

Узелковый периартериит — это системное сосудистое заболевание, при котором поражаются стенки средних и мелких артерий. Чаще встречается у мужчин, но возможно и у детей.

Причина узелкового периартериита:

Причины точно не установлены. Сенсибилизирующими факторами считают инфекцию, особенно вирусную, интоксикации, вакцинацию, введение сывороток и лекарств.

Патогенез и патологическая анатомия:

Патогенетическая роль отводится иммунным комплексам, циркулирующим в крови и фиксированным в стенках сосудов. В стенках мелких сосудов отмечены утолщения воспалительного характера, мелкие аневризмы, кровоизлияния, некрозы. В пораженных сосудах нередко обнаруживаются тромбы. Гистологические изменения напоминают встречающиеся при сывороточной болезни. При нарушении кровообращения страдают ткани, где локализуются поврежденные сосуды (почки, нервная система, сердечно-сосудистая система, легкие, желудочно-кишечный тракт).

Симптомы узелкового периартериита:

Заболевание начинается постепенно, повышается температура тела.

Больные жалуются на похудание, боли в мышцах, суставах, слабость, потливость, отсутствие аппетита. Часто поражаются почки с синдромом гломерулонефрита и гипертонией. При поражении сосудов сердца возникает стенокардия, может быть инфаркт миокарда. Если повреждены сосуды брюшной полости, то возникают боли в животе, тошнота, понос, рвота, кровь в стуле. Может быть картина гастрит, энтерит, аппендицита. Нарушение кровоснабжения нервов приводит к полиневритам. Возможны очаговые поражения мозга и его оболочек.

Течение и смертность:

Болезнь может протекать остро и хронически. При острых формах смерть наступает при явлениях почечной недостаточности с гипертонией, кровоизлияниями, может быть инфаркт кишечника. При хронических формах смерть является следствием почечного склероза, сердечной недостаточности, кахексии, вторичной инфекции.

Диагноз:

Диагноз труден.

Ставится по комплексу клинических признаков. Лабораторные тесты нехарактерны.

Дифференциальный диагноз:

Следует исключать поражение органов другого генеза.

Лечение узелкового периартериита:

Гормонотерапия в ранних стадиях болезни. Иногда гормоны вызывают образование множественных инфарктов, прогрессирование почечной недостаточности. При неэффективности лечения узелкового периартериита назначают иммунодепрессанты. Положительное действие оказывает гимнастика, массаж. Профилактика не разработана.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>