Терапия ингибиторами протонной помпы и резистентность к антибиотикам

3 мая, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) – одни из наиболее часто назначаемых лекарственных средств госпитализированным пациентам. В ранее выполненных исследованиях были обнаружены сигналы, указывающие на возможность существования связи между ИПП и увеличением антибиотикорезистентности.

В связи с чем целью данной работы было изучение ассоциации между терапией ИПП и риском появления антибиотик устойчивых энтеробактерий.

Методы

Исследование выполнялось в Нидерландах. Его участниками были госпитализированные пациенты в возрасте 18 лет и старше, у которых были доступны данные микробиологического обследования.

Изучалась ассоциация между терапией ИПП и появлением устойчивых к антибиотикам форм энтеробактерий (продуцирующих бета-лактамазу или карбапенемазу).

Результаты

В исследовании были проанализированы данные 2239 человек (51.1% мужчины, средний возраст 60.9 лет). У 374 были обнаружены устойчивые к антибиотикам энтеробактерии, а 1865 составили группу контроля.

В многофакторном анализе после поправки на возможные вмешивающиеся факторы терапия ИПП ассоциировалась с большим риском появления антибиотик устойчивых энтеробактерий (скорректированное отношение рисков 1.48; 95% доверительный интервал 1.15-1.91). Эта ассоциация сохраняла свою значимость и после propensity score matching (скорректированное отношение рисков 2.96; 95% доверительный интервал 1.14-7.74).

Заключение

Таким образом, терапия ИПП может сопровождаться увеличением риска появления антибиотик резистентных энтеробактерий. В связи с чем авторы исследования подчеркивают необходимость четкого контроля показаний, по которым ИПП назначаются госпитализированным пациентам.

Читайте также