Записи с меткой: мнение

Эффективность лечения стресса и депрессии при коронарной болезни сердца

18 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Изучение психосоциальных факторов как возможных факторов риска коронарной болезни сердца (ФР КБС) затруднено в связи с неточностью дефиниций и единиц измерения. Такие психосоциальные факторы, как депрессия, хроническая враждебность, социальная изоляция и чувство отсутствия социальной поддержки, всегда связывали с риском КБС. Однако необходимо в дальнейших работах подтвердить эту связь и установить эффективность вмешательств. В отношении существования связи между сосудистым риском и такими психосоциальными факторами, как стресс, связанный с

Читать полностью »

Объективное обследование при врожденном пороке сердца (ВПС)

17 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Несмотря на быстрое развитие медицинских технологий, которые значительно улучшили диагностичестие возможности, по-прежнему высока роль тщательного клинического обследования в оценке и последующем наблюдении неоперированных пациентов с врожденным пороком сердца (ВПС), перенесших паллиативную и радикальную коррекцию пороков. Основные признаки, присущие конкретным формам заболеваний, перечислены в соответствующих разделах далее, однако следует обсудить некоторые общие принципы.

а) Оценка физикального статуса при врожденном пороке сердца

Читать полностью »

Сердечная недостаточность как следствие врожденного порока сердца (ВПС)

17 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Основные механизмы развития сердечной недостаточности (СН) в разных возрастных группах похожи, но причины, время манифестации и подходы к лечению часто различаются в зависимости от возраста. Развитие метода ЭхоКГ плода позволило диагностировать СН еще во внутриутробном периоде. Важнейшие признаки сердечной недостаточности (СН) у плода — отек кожи головы, асцит, выпот в полость перикарда и уменьшение подвижности плода. У недоношенных детей, особенно с массой тела при рождении < 1500 г, основной причиной СН является открытый артериальный

Читать полностью »

Состояния и заболевания приводящие к нарушению обмена холестерина, жиров

16 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

а) Гормональные причины нарушения обмена липидов и метаболического синдрома (МС). Гипотиреоз — довольно частая причина вторичных нарушений системы липопротеинов. Он проявляется повышенным уровнем ХС ЛНП, ТГ или обоих показателей. Повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ) является ключом к диагнозу. После коррекции тиреоидного статуса нарушения в системе липопротеинов часто устраняются. Изредка гипотиреоз позволяет выявить наследственные липопротеиновые нарушениия, такие как гиперлипидемия (ГЛП) III типа. Эстрогены могут повышать уровни ТГ

Читать полностью »

Семейная липопротеин (а) гиперлипопротеинемия: причины, последствия

16 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Липопротеин (а) (произносят как "липопротеин а малое") состоит из частицы ЛНП, ковалентно связанной с одной молекулой апо(а). Апо(а) представляет собой белок с высокой степенью гомологичпости с плазминогеном. Ген апо(а), по-видимому, произошел из гена плазминогена посредством негомологичной рекомбинации. Ген апо(а) имеет множественные повторения одного из кринглов (крингл IV), количество которых у разных индивидуумов варьирует от 12 до > 40.

Уровень липопротеина (а) в плазме крови почти полностью детерминирован генетически и обратно

Читать полностью »

Нарушение обмена липидов как причина сердечно-сосудистых заболеваний

16 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Уровни липидов сыворотки крови и липидов, входящих в состав липопротеинов, относятся к наиболее мощным и независимым фактором риска (ФР) атеросклероза в целом и коронарной болезни сердца (КБС) в частности. В отдельных статьях на сайте обсуждались биологические основы атеросклероза, представлены результаты исследований по липидам как ключевому компоненту факторов риска (ФР) сердечнососудистых заболеваний. В следующих статьях на сайте будут изложены основы липидного обмена, терапевтические подходы к лечению липидных нарушений и приведена

Читать полностью »

Бактериальные и вирусные перикардиты — клиника, диагностика

15 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Бактериальный и вирусный перикардиты обычно развиваются вторично при наличии нагноительных процессов в других органах - воспалительных процессов, абсцессов, или других подобных заболеваний в легких, в других органах, у больных с сепсисом, с инфекционным эндокардитом, медиастинитом, после ранений органов грудной клетки, крупных костей или операций в грудной клетке, на сердце и т.д. Обычно развитию бактериального перикардита способствует снижение общей реактивности и сопротивляемости организма.

Присоединение к основному заболеванию

Читать полностью »

Адгезивный перикардит — клиника, диагностика

15 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Обычно этот вид перикардита начинается после неполностью излеченного острого заболевания, реже заболевание с самого начала протекает как первично хроническое. Лабораторные исследования в большинстве случаев также не выявляют патологии. Иногда больные периодически могут испытывать неприятные ощущения в прекардиальной области. В зависимости от этиологии адгезивного перикардита, у больных периодически могут возникать субфебрилитет, слабо изменяться лабораторные показатели, появляться острофазовые маркеры.

Данные объективного обследования

Читать полностью »

Перикардит при аутоиммунном заболевании — причины, диагностика, лечение

15 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Вовлечение перикарда может произойти при любом аутоиммунном заболевании, но основное количество клинически распознаваемых случаев отмечается при ревматоидном артрите, СКВ и прогрессирующем системном склерозе (системной склеродермии). Кроме того, есть сообщения, что причиной перикардитов как части аутоиммунного процесса могут стать многие лекарственные препараты. Maisch и соавт. предложили общий термин «аутореактивные перикардиты», когда аутоиммунный механизм рассматривают в качестве причины перикардита. Отнесение перикардита в эту группу

Читать полностью »

Эффективность лечения стресса и депрессии при коронарной болезни сердца

12 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Изучение психосоциальных факторов как возможных факторов риска коронарной болезни сердца (ФР КБС) затруднено в связи с неточностью дефиниций и единиц измерения. Такие психосоциальные факторы, как депрессия, хроническая враждебность, социальная изоляция и чувство отсутствия социальной поддержки, всегда связывали с риском КБС. Однако необходимо в дальнейших работах подтвердить эту связь и установить эффективность вмешательств. В отношении существования связи между сосудистым риском и такими психосоциальными факторами, как стресс, связанный с

Читать полностью »