Оценка кровотока в миокарде в покое — методика, возможности

30 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Оценка кровотока в миокарде в покое — методика, возможности

Миокардиальный кровоток в покое четко регулируется с целью обеспечения поступления питательных веществ в жизнеспособные миоциты. РФП при однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) для визуализации миокардиального кровотока в большинстве случаев называют РФП перфузии, но для их поглощения и удерживания необходимы клеточные мембраны жизнеспособных КМЦ, поэтому поглощение и удерживание таких РФП отражают не только изменения регионарного кровотока, но и целостность клеточной мембраны КМЦ. И даже при том, что визуализируемые области миокарда предполагают наличие в них жизнеспособных клеточных мембран, недостаточная визуализация не всегда служит признаком отсутствия жизнеспособных КМЦ. Пониженный уровень регионарного поглощения миокардиального РФП в покое может свидетельствовать как о недостаточной целостности клеточной мембраны в зоне ИМ, так и о сниженном кровотоке в зоне гиберни-рованного, но жизнеспособного миокарда.

Значительное снижение активности РФП обычно является признаком ИМ, а только менее выраженное уменьшение регионарной активности РФП кровотока не всегда позволяет отличить гибернировапиый миокард от частично склерозированного у пациентов с ишемической дисфункцией ЛЖ. В данном случае методы оценки сохранности метаболических процессов в клетках (например, ФДГ, динамика калия в миокарде, перераспределение 201Tl) можно использовать в качестве дополнения к исследованию миокардиального кровотока в покое. Визуализация инфаркта миокарда при оценке кровотока в миокарде в покое. У пациентов с предшествующим ИМ обычно наблюдается снижение кровотока в зоне ИМ, часто значительное; одновременно уменьшено количество жизнеспособных КМЦ в зоне рубца. Таким образом, значительное сокращение захвата РФП перфузии при исследовании в состоянии покоя является верным признаком ИМ (наличие, локализация и размер).

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины

Читайте также

Оставить комментарий