Механизмы внеклеточного накопления липидов при атеросклерозе

3 февраля, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Знания о первых этапах атерогенеза у человека остаются пока на уровне гипотез. Сопоставление результатов исследования тканей, полученных от молодых людей, с данными изучения атерогенеза у животных в эксперименте весьма обнадеживает. При потреблении атерогенной диеты, обычно богатой ХС и насыщенными жирными кислотами (ЖК), в интиме артерий накапливаются мелкие липопротеиновые частицы.

Эти частицы связываются с протеогликанами артериальной интимы и приобретают способность к слиянию с образованием агрегатов. Результаты тщательных кинетических исследований, проведенных на кроликах с использованием меченых липопротеинов, показали, что в участках, где рано формируются атеросклеротические поражения, присутствуют липопротеины с удлиненным временем жизни. При связывании липопротеинов с протеогликанами интимы происходит захват и аккумуляция этих частиц, чем и объясняется их удлиненное время жизни. Связанные с протеогликанами липопротеины в большей степени подвержены окислительной и другим видам модификации, рассматриваемой многими исследователями в качестве важного компонента патогенеза раннего атеросклероза. Другие исследователи полагают, что в пораженных участках, где усилен захват липопротеинов низкой плотности (ЛНП), повышена проницаемость эндотелиального монослоя. Определенный вклад в развитие окислительного стресса в формирующейся атероме вносят NADH/NADPH-оксидазы, экспрессируемые сосудистыми клетками, липооксигеназы, экспрессируемые инфильтрующимися лейкоцитами или ферментом миелопероксидазы.

Читайте также