Факторы риска остановки сердца у пациентов с ИМспST

7 июня, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Внутрибольничная остановка сердца – одно из наиболее грозных осложнений у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМспST). Очевидно, что ее развитие сопровождается существенным увеличением риска смерти.
Целью данного исследования было изучение факторов, увеличивающих вероятность внутрибольничной остановки сердца у пациентов с ИМспST.

Методы

Работа выполнялась по данным китайского проекта CCC-ACS, участниками которого являются пациенты с острым коронарным синдромом. В данный анализ включались больные с ИМспST. Регистрировалась частота внутрибольничной остановки сердца, а также определялись факторы, увеличивающие вероятность ее развития.

Результаты

В исследовании были проанализированы данные 40670 пациентов с ИМспST. Частота внутрибольничной остановки сердца составила 2.2% (95% доверительный интервал 2.1-2.4%). Среди пациентов с внутрибольничной остановкой сердца в эту же госпитализацию умерли 53%. В свою очередь внутрибольничная остановка сердца была причиной 55% внутрибольничных смертельных исходов.

Предикторами внутрибольничной остановки сердца были возраст ≥75 лет, женский пол, анамнез сахарного диабета, нарушение функции почек, частота сердечных сокращений >100/мин, систолическое артериальное давление <90 мм рт. ст., а также наличие острой сердечной недостаточноати Киллип IV.

Заключение

Таким образом, внутрибольничная остановка сердца – достаточно редкое осложнение ИМспST. Тем не менее она является причиной половины внутрибольничных смертельных исходов в данной группе пациентов.
Увеличивают вероятность остановки сердца более пожилой возраст, женский пол, анамнез сахарного диабета, нарушение функции почек, наличие тяжелой острой сердечной недостаточности, высокая частота сердечных сокращений и низкое систолическое артериальное давление.

Читайте также