Эффективность алкоголя при коронарной болезни сердца

4 апреля, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Эффективность алкоголя при коронарной болезни сердца

Потребление алкоголя оказывает комплексное влияние на сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). Наблюдательные исследования показали, что потребление большого количества алкоголя увеличивает общую смертность (ОС) и смертность от сердечно-сосудистого заболевания (ССЗ). Напротив, в > 100 проспективных исследований была показана обратная зависимость между небольшим и умеренным потреблением алкоголя и риском сердечных атак, ишемического инсульта, заболевания периферических артерий (ЗПА), внезапной сердечной смерти (ВСС) и смертью от всех сердечно-сосудистых причин. Эффект относительно постоянный и соответствует снижению риска на 20-45%.

Умеренное потребление алкоголя ассоциируется со снижением ССР при первичной и вторичной профилактике как среди мужчин, так и среди женщин. Механизмы, лежащие в основе эффекта умеренного потребления алкоголя (1-2 порции в день), способствуют повышению уровня ХС ЛВП, улучшению фибринолитической способности, снижению агрегации тромбоцитов и уровня СРБ. Исследования четко показали защитное влияние алкоголя на ХС ЛВП. Хотя существует предположение об уникальных кардиопротективных свойствах красного вина, в большинстве исследований было выявлено одинаковое положительное влияние разных видов алкоголя при его умеренном употреблении. Рекомендации по приему алкоголя.

Хотя связь алкоголя со снижением риска коронарной болезни сердца (КБС), вероятно, является причинной, в индивидуальных и общественных рекомендациях необходимо учитывать сложность метаболических, диетологических и психологических эффектов алкоголя. Потребление небольших и умеренных порций алкоголя или большого его количества обусловливает защитное или вредное влияние соответственно. Всем больным надо рекомендовать избегать избыточного употребления алкоголя. Для определенных пациентов дискуссия об алкоголе может быть частью рутинного профилактического консультирования. В целом 1-2 порции алкоголя (drink) безопасны для мужчин, но для женщин более разумно ограничиться меньшими дозами, т.к. у них обычно меньше массы тела (МТ) и имеются различия в печеночном метаболизме.

Однако консультирование должно быть сугубо индивидуальным; при обсуждении проблемы потребления алкоголя должны быть приняты во внимание и другие коронарные факторы риска (ФР) (особенно АГ и СД), а также наличие в семейном анамнезе болезни печени, алкоголизма, рака груди или толстого кишечника.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте

Читайте также

Оставить комментарий