Записи с меткой: с оветы

Центральный болевой синдром при повреждении спинного мозга. Лечение центрального болевого синдрома.

17 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

«Центральный» болевой синдром. Развитие хронической дизестезии или «центральной» боли на уровне повреждения или дистальнее является серьезной проблемой как для больного, так и для врача.

1. Предрасполагающие факторы. К предрасполагающим факторам относятся арахноидит, сдавление спинного мозга, посттравматическая сирингомиелия, пролежни, а также кишечные, урологические и другие заболевания. 2. Фармакологические средства при центральном болевом синдроме Трициклические антидепрессанты - Амитриптилин назначается в дозе 25 мг внутрь на ночь.

Читать полностью »

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия. Нейропатия вследствие васкулита.

18 февраля, 2025 Фармакология  Нет комментариев

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) по проявлениям похожа на острую форму синдрома Гийена-Барре, но в отличие от нее развивается и прогрессирует в течение более длительного срока. Улучшение при этой форме нейропатии может наступить без всякого лечения. Сходные клинические проявления наблюдаются при моноклональной гаммапатии типа IgM, с которой необходимо проводить дифференциальную диагностику. Лабораторные и инструментальные при ХВПД выявляют изменения, характерные и для острой формы. Методы лечения также

Читать полностью »

Поддержка дыхания при БАС. Нейронопатия. Ишемическая компрессионная нейропатия.

4 декабря, 2024 Неврология  Нет комментариев

1. Необходимо регулярно контролировать дыхательный объем легких. Чем более снижены эти показатели, тем хуже прогноз. 2. Ортопноэ (вследствие слабости диафрагмы) и апноэ во сне (вероятно, вследствие слабости бульбарной мускулатуры) — частые нарушения, встречающиеся при БАС. Лечение заключается в выборе оптимального положения больного и постоянной подаче воздуха через нос под давлением (Nasal continuous positive airway pressure — СРАР) в ночное время. Некоторые врачи назначают теофиллин, т. к. считается, что он оказывает стимулирующее действие

Читать полностью »

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия. Нейропатия вследствие васкулита.

27 ноября, 2024 Неврология  Нет комментариев

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) по проявлениям похожа на острую форму синдрома Гийена-Барре, но в отличие от нее развивается и прогрессирует в течение более длительного срока. Улучшение при этой форме нейропатии может наступить без всякого лечения. Сходные клинические проявления наблюдаются при моноклональной гаммапатии типа IgM, с которой необходимо проводить дифференциальную диагностику. Лабораторные и инструментальные при ХВПД выявляют изменения, характерные и для острой формы. Методы лечения также

Читать полностью »

Глиобластома. Олигодендроглиома. Лечение и прогноз глиобластомы и олигодендроглиомы.

15 ноября, 2024 Неврология  Нет комментариев

Глиобластома — это наиболее часто встречающаяся первичная опухоль ЦНС. Ее диагностика, в отличие от астроцитомы или анапластической астроцитомы, несложна. Это наиболее злокачественная опухоль, которая практически в 100% случаев приводит к летальному исходу. Опухоль обычно поражает людей на шестом десятилетии жизни. Неврологические симптомы наблюдаются не более 6 месяцев до установления диагноза. Наиболее благоприятными прогностическими факторами являются высокая эффективность химиотерапии и так же, как и для больных анапластической

Читать полностью »

Боковой амиотрофический склероз. Лечение бокового амиотрофического склероза.

2 ноября, 2024 Неврология  Нет комментариев

Боковой амиотрофический склероз (БАС) — хроническое дегенеративное заболевание с поражением мотонейронов спинного и головного мозга. Чувствительность и когнитивные функции интактны. Глазодвигательные и тазовые функции остаются сохранными или поражаются на поздних этапах заболевания. Этиология бокового амиотрофического склероза остается неясной. Семейные случаи составляют 5—10%. Генетический дефект, выявленный у больных с отягощенным семейным анамнезом, отсутствует в спорадических случаях. Прогноз бокового амиотрофического склероза. Заболевание

Читать полностью »

Нарушения, сопровождающиеся чрезмерной сонливостью. Течение и прогноз при чрезмерной сонливости.

25 октября, 2024 Неврология  Нет комментариев

Нарушения, сопровождающиеся чрезмерной сонливостью. 4—5% всего населения планеты жалуются на сонливость днем. Сонливость считается чрезмерной и указывает на патологию сна, если она возникает в дневное время, в неподходящих условиях, например, при вождении автомобиля или другой активной деятельности. Можно выделить чрезмерную сонливость экзогенного и эндогенного происхождения. К экзогенным факторам, вызывающим сонливость можно отнести прием определенных лекарств, нарушения дыхание во сне и двигательные расстройства во сне, которые нарушают

Читать полностью »

Диастемомиелия

17 октября, 2024 Неврология  Нет комментариев

Диастемомиелия — это расщепление спинного мозга костной или фиброзной перегородкой. Спинной мозг в переднезаднем направлении пересечен костно-хрящевыми пластинками или фиброзными спайками, фиксирующими его к стенкам позвоночного канала. Синдром часто проявляется клинически в периоды усиленного роста позвоночника или после небольших травм. Диастемомиелия нередко сопровождается spina bifida occulta. У детей синдром протекает безболезненно в отличие от взрослых. 1. При обнаружении аномалии у детей производится удаление срединной перегородки для

Читать полностью »

Головные боли. Их виды и профилактика

9 октября, 2024 Неврология  Нет комментариев

На планете нет, наверное, такого человека, который бы хоть раз в жизни не испытывал головную боль. Она способна даже здорового человека сделать беспомощным. Считается, что примерно у 30% населения головная боль возникает постоянно. Врачи делят головные боли на два типа: первичные и вторичные. Первичной головная боль считается в том случае, если ее рассматривают как отдельное заболевание. Это могут быть мигрени, головные боли напряжения, пучковые и хронические ежедневные головные боли. Если человека беспокоят такого рода боли, ему надо срочно

Читать полностью »

Гомоцистеин (Гмц) как маркер риска сердечно-сосудистых болезней

21 марта, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Гомоцистеин (Гмц) — это аминокислота, содержащая сульфгидрильную группу и образующаяся в процессе деметилирования метионина, который поступает с пищей. У больных с редкими наследственными нарушениями обмена метионина развивается выраженная гипергомоцистеинемия (Гмц в плазме > 100 мкмоль/л), при этом у них крайне высок риск преждевременного развития атеротромбоза и венозной тромбоэмболии. Среди механизмов, предложенных для объяснения этих эффектов, следует назвать эндотелиальную дисфункцию (ЭД), ускоренное окисление холестерина (ХС),

Читать полностью »