Причины инфаркта миокарда без атеросклероза (острого коронарного синдрома, ОКС)

9 сентября, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Почти все ИМ происходят в результате атеросклероза коронарных артерий (КА), обычно с присоединением коронарного тромбоза. Неатерогенные формы заболеваний КА, которые описаны далее в отдельных статьях на сайте вызывают ИМ↑ST без коронарного атеросклероза. До начала применения фибринолиза клиницисты обычно делили пациентов на имеющих инфаркт миокарда с зубцом Q (Q-ИМ) и без зубца Q на основе развития электрокардиографических признаков в течение нескольких дней.

Q-ИМ часто фактически рассматривали как синоним трансмурального инфаркта, в то время как HeQ-ИМ чаще относили к суб-эндокардиальным инфарктам. Современные исследования, использующие КМРТ, указывают, что появление зубца Q на ЭКГ обусловлено больше размером ИМ, чем глубиной поражения стенки. Более подходящая концепция, основанная на патофизиологии, которая ставит ИМ↑ST в один ряд с HC/ИМ↑ST получила название «острые коронарные синдромы».

Читайте также