Записи с меткой: мнение

Особенности проведения компьютерной томографии сердца

7 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Особенности проведения компьютерной томографии сердцаДолгое время клиническое использование КТ для исследований сердца было ограничено техническими причинами. Визуализация сердца требует высокого разрешения во времени, т.к. сердце непрерывно и быстро движется. Стандартная КТ — метод визуализации с низким временным разрешением; тяжелая рентгеновская трубка и массив детекторов должны перемещаться точно по круговой траектории вокруг тела больного, необходимость компенсировать центробежные силы и сохранять взаиморасположение источника и датчиков в одной плоскости ограничивает скорость вращения.

Читать полностью »

Радионуклидная визуализация при дисфункции левого желудочка и СН

6 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Радионуклидная визуализация при дисфункции левого желудочка и СНа) Исследование симпатической иннервации сердца. Стратегия стратификации риска предусматривала появление метода визуализации симпатической иннервации сердца с использованием 123I-МИБГ. При исследованиях после ИМ размер области нарушения захвата 123I-МИБГ (соответствующая симпатической денервации) часто превосходит окончательный размер зоны ИМ, и такие пациенты имеют более высокий риск развития в последующем желудочковых аритмий. Независимо от того, подтвердится ли прогностическое значение этих данных в плане конечного результата у пациентов с

Читать полностью »

Визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) в диагностике ИБС

6 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) в диагностике ИБСа) Диагностика ишемической болезни сердца (ИБС) у женщин. Определение ИБС методом нагрузочного ЭКГ-теста у женщин проблематично. Использование 201Tl для диагностики ИБС также сложно в связи с экранированием молочной железой. Применение меченных 99mTc РФП повышает специфичность из-за менее выраженного тканевого поглощения, как это было продемонстрировано в сравнительных исследованиях ОФЭКТ с 201Tl и меченным 99mTc sestamibi у пациентов с диагностированной ИБС при коронарной ангиографии (КАГ). С внедрением синхронизированной ОФЭКТ с меченным

Читать полностью »

Физическая нагрузка для диагностики ИБС при визуализации миокардиальной перфузии (ВМП)

6 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Физическая нагрузка для диагностики ИБС при визуализации миокардиальной перфузии (ВМП)Чувствительность визуализации миокардиальной перфузии (ВМП) при определении ИБС можно оптимизировать повышением потребности в кислороде до максимально высокого уровня с целью стимуляции наибольшего прироста резерва коронарного кровотока. При нагрузочных ЭКГ-тестах чувствительность при диагностике ИБС значительно снижается, если невозможно достичь > 85% от максимальной расчетной ЧСС для данного возраста. Поскольку неоднородность перфузии обычно проявляется при более низких степенях несоответствия потребность-снабжение, чем изменения на ЭКГ,

Читать полностью »

Механизм коронарной вазодилатации при фармакологической пробе (аденозином, дипиридамолом)

3 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Механизм коронарной вазодилатации при фармакологической пробе (аденозином, дипиридамолом)Раздражение рецепторов аденозина А2а в гладкомышечных клетках усиливает выработку аденилатциклазы, повышает концентрацию внутриклеточного циклического аденозин-монофосфата, а также вызывает другие эффекты, приводящие к вазорелаксации. При максимальной вазодилатации артериол (максимальное снижение коронарного сопротивления) коронарный кровоток повышается. Аденозин имеет сильнодействующую эндогенную молекулу, регулирующую кровоток в сосудистом бассейне многих органов, включая коронарное кровообращение). Действие аденозина опосредовано различными

Читать полностью »

Оценка кровотока в миокарде в покое — методика, возможности

3 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Оценка кровотока в миокарде в покое — методика, возможностиМиокардиальный кровоток в покое четко регулируется с целью обеспечения поступления питательных веществ в жизнеспособные миоциты. РФП при однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) для визуализации миокардиального кровотока в большинстве случаев называют РФП перфузии, но для их поглощения и удерживания необходимы клеточные мембраны жизнеспособных КМЦ, поэтому поглощение и удерживание таких РФП отражают не только изменения регионарного кровотока, но и целостность клеточной мембраны КМЦ. И даже при том, что визуализируемые области

Читать полностью »

Методы и техника катетеризации правых отделов сердца

2 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Методы и техника катетеризации правых отделов сердцаКатетеризация правых отделов сердца позволяет выполнить измерение и анализ давления в правом предсердии, правом желудочке, легочной артерии, определить давление заклинивания легочных капилляров, измерить СВ методом термодилюции и провести поиск внутрисердечных шунтов. Образцы крови для оксиметрии следует забирать из верхней полой вены и легочной артерии (ЛА). Катетеризацию правых отделов сердца выполняют антеградно через нижнюю полую вену или верхнюю полую вену. Обычно используют чрескожный доступ через бедренную, подключичную, яремную или

Читать полностью »

Особенности проведения компьютерной томографии сердца

2 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Особенности проведения компьютерной томографии сердцаДолгое время клиническое использование КТ для исследований сердца было ограничено техническими причинами. Визуализация сердца требует высокого разрешения во времени, т.к. сердце непрерывно и быстро движется. Стандартная КТ — метод визуализации с низким временным разрешением; тяжелая рентгеновская трубка и массив детекторов должны перемещаться точно по круговой траектории вокруг тела больного, необходимость компенсировать центробежные силы и сохранять взаиморасположение источника и датчиков в одной плоскости ограничивает скорость вращения. В

Читать полностью »

Фибриноген и D-димер как маркер риска сердечно-сосудистых болезней

1 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Фибриноген и D-димер как маркер риска сердечно-сосудистых болезнейФибриноген плазмы крови определяет агрегацию тромбоцитов и вязкость крови, участвует в связывании плазминогена и вместе с тромбином опосредует последний этап образования кровяного сгустка в ответ на повреждение сосудистой стенки. Кроме того, уровень фибриногена имеет прямую связь с возрастом, ожирением, курением, СД и содержанием ХС ЛНП и обратную — с уровнем ХС ЛВП, потреблением алкоголя, ФА и уровнем ФТ. Фибриноген, как и СРВ, является белком острой фазы, и при воспалении его уровень повышается. Учитывая все эти взаимосвязи, вряд ли стоит

Читать полностью »

Выявили диффузные изменения миокарда. Что это такое?

1 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Выявили диффузные изменения миокарда. Что это такое?Сегодня практически каждый современный человек хоть немного разбирается в медицинской терминологии, поэтому мы лишь напомним о том, что миокард - это сердечная мышца, за счет которой происходят ритмичные сокращения сердца. Иногда фраза "диффузные изменения миокарда" звучит как заключение определенных исследований. Что же это значит, и чем может быть опасно такое состояние? Обычно подобные изменения выявляются на кардиограмме сердца или в процессе ультразвукового исследования (эхо-КГ). В первом случае в основном регистрируется снижение

Читать полностью »
1 63 64 65 66 67 350