Записи с меткой: мнени

Обновление рекомендации AHA/ACC/HFSA по диагностике и лечению сердечной недостаточности

13 июля, 2023 Кардиология  Нет комментариев

На завершившемся конгрессе Американской коллегии кардиологов были представлены обновленные рекомендации по диагностике и ведению пациентов с сердечной недостаточностью. Далее мы остановимся на ключевых положениях этого документа.

Ожидаемо все варианты сердечной недостаточности поделены на три группы: сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса (≤40%), сердечная недостаточность со слегка сниженной фракцией выброса (41-49%) и сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса (≥50%). Кроме этого, отдельно выделена категория

Читать полностью »

Монотерапия ингибитором рецепторов P2Y12 после ЧКВ: анализ исследования SMART-CHOICE

19 июня, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность
Подавляющему большинству пациентов после чрескожного вмешательства на коронарных артериях (ЧКВ) назначается двойная антитромбоцитарная терапия, включающая аспирин и ингибитор рецепторов P2Y12. Она позволяет снизить риск ишемических событий, однако, очевидно, что такая мощная антиагрегантная терапия сопровождается увеличением риска кровотечений.
В связи с чем в исследовании SMART-CHOICE изучалась эффективность и безопасность монотерапии ингибитором рецепторов P2Y12 после 3-месяцев двойной терапии у пациентов, которым

Читать полностью »

Строение и функции интимы артерии

2 февраля, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Для понимания патогенеза атеросклероза прежде всего необходимы знания о структуре и биологии артерий в нормальных условиях, а также характерных для них типов клеток. В норме артерия имеет хорошо развитое трехслойное строение. Внутренняя оболочка, или интима, в момент рождения человека и многих видов животных представляет собой тонкую структуру. Интиму часто описывают как монослой ЭК, непосредственно прилегающих к базальной мембране, однако на самом деле ее структура у взрослого человека намного более сложная и гетерогенная. Монослой

Читать полностью »

Сердечная астма

16 декабря, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Общие сведения
Сердечная (кардиальная) астма – клинический синдром, характеризующийся внезапными приступами инспираторной одышки, перерастающей в удушье. В кардиологии сердечная астма относится к тяжелым проявлениям острой недостаточности левых отделов сердца, осложняющей течение ряда сердечно-сосудистых и других заболеваний. При сердечной астме отмечается резкое снижение сократительной способности миокарда и застой крови в системе малого круга кровообращения, приводящие к острым нарушениям дыхания и кровообращения. Сердечная астма может

Читать полностью »

Синдром укороченного интервала QT

14 ноября, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Общие сведения
В клинической кардиологии более известен синдром удлиненного QT, который зачастую связан с внезапной смертью молодых людей. Обратное состояние ‒ синдром укороченного интервала QT ‒ было описано только в 2000 г., а детальные клинические наблюдения за пациентами с такой патологией проведены в 2005 г. Истинная частота встречаемости этого типа расстройств ритма не установлена из-за сложности диагностики и отсутствия ярких клинических признаков, однако ученые предполагают большую распространенность проблемы в популяции.

Причины

Читать полностью »

Методы купирования реципрокной тахикардии с участием АВ-соединения. Лечение АВРТ, АВУРТ

1 сентября, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Прежде всего пациента необходимо успокоить, заверив, что тахикардия не угрожает его жизни, и убедив, что она обусловлена «электрической» аномалией, а не органическим заболеванием сердца. Пациенты часто опасаются, что эта аритмия связана с ИБС и у них повышен риск развития «сердечного приступа». При коротких эпизодах тахикардии, не вызывающих существенного дискомфорта, лечения не требуется. Для купирования или профилактики рецидивов аритмии могут применяться различные методы. Методы лечения реципрокной тахикардии с участием АВ-соединения: а)

Читать полностью »

Эффективность контроля артериального давления при коронарной болезни сердца (КБС)

12 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

а) Рапространенность артериальной гипертензии (АГ). Согласно определению JNC-7, 65 млн американцев имеют АГ и еще 59 млн — предгипертензию. Повышенное АД чаще встречается среди афроамериканцев, чем среди лиц с белым цветом кожи, и в основном среди мужчин. Распространенность АГ увеличивается с возрастом: от 7% в возрасте 18-39 лет до 66% в возрасте > 60 лет. Данные исследования Framingham Heart Study показали, что лица с нормальным АД в возрасте 55 лет имеют риск стать гипертониками в течение оставшейся жизни, равный 90%. В США

Читать полностью »