Записи с меткой: кардиология

Четвертый препарат в лечении резистентной гипертонии: бета-адреноблокаторы vs антагонисты альдостерона

6 июля, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

В рандомизированном исследовании PATHWAY-2 были продемонстрированы преимущества спиронолактона над бета-адреноблокатором у пациентов с резистентной артериальной гипертонией с точки зрения снижения артериального давления. Однако в этом исследовании не изучались эффекты терапии с точки зрения влияния на жесткие конечные точки.
В связи с чем целью обсуждаемой работы было сравнение антагонистов альдостерона и бета-адреноблокаторов с точки зрения снижения риска сердечно-сосудистых событий у пациентов с резистентной гипертонией.

Читать полностью »

ХСНсФВ: так ли однородны пациенты с разной фракцией выброса?

5 июля, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Хроническая сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса (ХСНсФВ) все еще остается загадкой. Ее патогенез неизвестен, а эффективные методы терапии практически отсутствуют.
Обсуждается, что пациенты с ХСНсФВ могут быть очень неоднородны. В связи с чем целью данного исследования была характеристика больных ХСНсФВ в зависимости от значений фракции выброса.

Методы

Проспективное одноцентровое исследование проводилось в Германии. Его участниками были симптомные пациенты с ХСНсФВ, диагностированной в соответствии

Читать полностью »

Ингибиторы протонной помпы и риск сердечно-сосудистых заболеваний

5 июля, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) являются одними из самых назначаемых лекарственных средств в гастроэнтерологии и терапии в целом.
В ранее выполненных обсервационных исследованиях была продемонстрирована связь между приемом ИПП и увеличением риска сердечно-сосудистых заболеваний. Очевидно, что из-за ретроспективного характера этих работ в них нельзя полностью исключить влияние вмешивающихся факторов.
В связи с чем целью обсуждаемого исследования было изучение связи между приемом ИПП и риском сердечно-сосудистых событий с

Читать полностью »

Как часто после инсульта назначается двойная антитромбоцитарная терапия?

4 июля, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

После публикации рандомизированных исследований CHANCE и POINT рекомендация по использованию двойной антитромбоцитарной терапии (аспирин + клопидогрел; ДАТТ) с целью вторичной профилактики у пациентов, перенесших нетяжелый ишемический инсульт (NIHSS≤3) получила 1 класс (уровень доказанности А) в руководстве AHA/ASA. Но как часто ДАТТ назначается в реальной клинической практике? Попытке дать ответ на этот вопрос и было посвящено данное исследование.

Методы

Участниками многоцентрового когортного исследования были пациенты,

Читать полностью »

Транстиретиновый амилоидоз сердца: различия в зависимости от пола пациентов

4 июля, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Методы

Участниками многоцентрового исследования были пациенты с наследственным транстиретиновым амилоидозом вне зависимости от его типа.

Изучались связанные с полом особенности транстиретинового амилоидоза сердца.

Результаты

В исследование было включено 1732 пациента с транстиретиновым амилоидозом сердца. У 1095 из них был wt-ATTR, и у 637 – h-ATTR (у 206 мутация T60A à T60A-hATTR и у 431 мутация V122I à V122I-hATTR).

У женщин наследственный вариант амилоидоза встречался чаще, чем «дикий».

В момент диагностики

Читать полностью »

Чрескожная тромбэктомия при ТЭЛА: зависит ли успех от пола пациента?

4 июля, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Методы

Ретроспективное исследование проводилось в США по данным электронных медицинских карт. Включались пациенты, которые в период с января 2016 по декабрь 2018 были госпитализированы по поводу ТЭЛА.

Изучалась связь пола пациента с исходами чрескожной тромбэктомии.

Результаты

Из 1128904 пациентов с установленным диагнозом ТЭЛА чрескожная катетерная тромбэктомия была выполнена 5160 (0.5%).

В сравнении с мужчинами у женщин, которым проводилась чрескожная тромбэктомия, чаще регистрировались перипроцедурные кровотечения

Читать полностью »

Частота развития блокады левой ножки пучка Гиса после хирургической замены аортального клапана

3 июля, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Аортальный стеноз – самый частый приобретенный порок сердца. Открытая хирургическая операция замены аортального клапана является одним из методов его коррекции. Известно, что она может осложняться развитием блокады левой ножки пучка Гиса. Целью данного исследования было изучение частоты развития блокады левой ножки пучка Гиса у пациентов, которым выполнена хирургическая замена аортального клапана.

Методы

Исследование проводилось в двух центрах в Италии. Его участниками были пациенты, которым в период с 2013-2019 г.

Читать полностью »

Прогностическое значение обструктивной ИБС у пациентов с декомпенсацией СН

30 июня, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – одна из причин развития хронической сердечной недостаточности (СН).
В данном исследовании изучалась связь между наличием обструктивной ИБС и исходами у пациентов с декомпенсацией СН.

Методы

Работа выполнялась по данным широкомасштабного регистра ARIC. Включались пациенты, госпитализированные с декомпенсацией СН в период с 2005 по 2014 г., у которых были доступны данные ангиографии.
Обструктивной считалась ИБС при наличии стеноза коронарных артерий ≥75% или ≥50% в случае ствола левой

Читать полностью »

Эффективность аблации ФП у пациентов с синдромом Бругада

30 июня, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

У пациентов с синдромом Бругада повышен риск развития фибрилляции предсердий. При этом методы ее медикаментозного лечения весьма ограничены.
Целью обсуждающегося исследования была оценка эффективности катетерной аблации у пациентов с фибрилляцией предсердий и синдромом Бругада.

Методы

Исследование проводилось в Бельгии. Его участниками были пациенты с синдромом Бругада и пароксизмальной фибрилляцией предсердий, которым проводилась криобалонная катетерная аблация. Ее исходы сопоставлялись с исходами у пациентов без

Читать полностью »

Частота развития аритмии после хирургических вмешательств на верхних отделах ЖКТ

30 июня, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Известно, что развитие фибрилляции предсердий (ФП) является относительно частым осложнением хирургических вмешательств на верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
Целью обсуждаемого исследования было изучение частоты развития послеоперационной ФП, а также факторов, увеличивающих вероятность ее развития, у пациентов, которым проводились хирургические вмешательства на верхних отделах ЖКТ.

Методы

Когортное исследование проводилось в Германии в медицинском центре University Medical Center Gottingen в 2012-2020 г. Его

Читать полностью »