Прогностическое значение обструктивной ИБС у пациентов с декомпенсацией СН

30 июня, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – одна из причин развития хронической сердечной недостаточности (СН).
В данном исследовании изучалась связь между наличием обструктивной ИБС и исходами у пациентов с декомпенсацией СН.

Методы

Работа выполнялась по данным широкомасштабного регистра ARIC. Включались пациенты, госпитализированные с декомпенсацией СН в период с 2005 по 2014 г., у которых были доступны данные ангиографии.
Обструктивной считалась ИБС при наличии стеноза коронарных артерий ≥75% или ≥50% в случае ствола левой коронарной артерии.
Изучалась связь между наличием обструктивной ИБС и исходами.

Результаты

В исследование было включено 934 пациента (средний возраст 72 г., 46% женщины; 30% имели СН с сохраненной фракцией выброса).

Обструктивная ИБС чаще встречалась у пациентов с СН со сниженной фракцией выброса.

Реваскуляризация была выполнена 25% с СН со сниженной и 22% с СН с сохраненной фракцией выброса.

Наличие обструктивной ИБС было независимо связано с большим риском смерти через 90 дней. Причем это связь оказывалась наиболее выраженной у пациентов с СН со сниженной фракцией выброса: отношение шансов 2.77; 95% доверительный интервал 1.53-5.02 и отношение шансов 0.94; 95% доверительный интервал 0.36-2.41.

Заключение

Таким образом, у пациентов, госпитализированных с декомпенсацией СН, наличие обструктивной ИБС независимо связано с большим риском смерти через 90 дней.

Читайте также