-
Инфаркт миокарда
12 октября, 2017 Кардиология
-
1. Наличие тяжелого и продолжительного приступа ангинозной боли (свыше 20-30 мин., неэффективность нитратов) и/или нарушения ритма и проводимости. Острая сердечная недостаточность. В ряде случаев боль может быть умеренно интенсивной или отсутствовать.
2. Электрокардиографические изменения — формирование патологического стойко сохраняющегося зубца Q или комплекса QS, а также имеющие характерную динамику изменения сегмента ST или зубца Т, сохраняющиеся более суток. В ряде случаев изменения ЭКГ могут допускать различную интерпретацию, когда имеются:
а. стойкий подъем сегмента ST (токи повреждения);
б. инвертированный симметричный зубец Т;
в. патологический зубец Q на единственной зарегистрированной ЭКГ;
г. нарушения проводимости.
2. Характерная динамика активности ферментов сыворотки крови (ACT, КФК, ЛДГ), т.е. первоначальное повышение активности (не менее чем на 50% выше верхней границы нормы) с последующим снижением. Изменения должны быть четко соотнесены с конкретным ферментом и временем, прошедшим с момента появления первых симптомов до взятия крови. Повышение активности кардиоспецифических изоферментов (МВ-КФК, ЛДГ1) также служит патогномоничным признаком инфаркта миокарда.
3. Миоглобинемия (увеличение в 2-5 раз), повышение тропонина Т.
4. Выявление очага некроза при сцинтиграфии миокарда.
5. Нарушение локальной сократимости миокарда при проведении ЭХОКГ.
6. Выявление культи сосуда по данным селективной коронарографии
Читайте также
Оставить комментарий
Вы должнывойти чтобы комментировать..
Последние комментарии
Tatyana: Справиться с »
Никифор: Настоящее лечение »
Оксана: Кровотечения »
Вячеслав: Я в »
Олег: Я отдыхал в Син »