Желудочно-пищеводный рефлюкс

14 сентября, 2018 Другие новости  Нет комментариев

Изменение работы пищеводного сфинктера, в функции которого входит проведение пищевого комка в желудок называется желудочно-пищеводный рефлюкс. Данная патология приводит к попаданию содержимого желудка в пищевод.

Патогенез

Начальный этап пищеварения происходит в ротовой полости, пища пережёвывается, проходит в глотку и через пищевод попадает к нижне-пищеводному сфинктеру, преодолевая который попадает в желудок. Полное закрытие сфинктера предотвращает обратное попадание пищевого комка и желудочного сока в пищевод. При неполном смыкании сфинктера часть содержимого обратно попадает в пищевод и это называется рефлюкс.

Причины

Симптомы желудочно-пищеводного рефлюкса встречаются у всех здоровых детей и взрослых, так как у каждого человека имелись расстройства в ЖКТ. Даже обычное проявление изжоги может свидетельствовать о не полном смыкании сфинктера.

Наиболее частой причиной желудочно-пищеводного рефлюкса является избыточный объём пищи, попавший в желудок, который упирается в сфинктер и не даёт ему сократиться. Также подобное состояние может быть вызвано неразвитостью мышц.

При частом попадании содержимого желудка в пищевод может развиться гастро-эзофагеальный рефлюкс. Который характеризуется воспалением пищевода.

Факторы риска:

— Употребление алкогольных напитков;

— Курение;

— Избыточная масса тела;

— Грыжа на пищеводном отверстии диафрагмы;

— Вынашивание ребёнка;

— Склеродермия.

Если у женщины перед беременностью был рефлюкс, тогда после зачатия с высокой вероятность он обострится.

Симптомы

Основные проявления желудочно-пищеводного рефлюкса:

— Изжога после употребления пищи;

— Отрыжка из-за попадания воздуха в желудок (пустая);

— Обратное возвращение пищи;

— Жжение отдающие в грудную полость (такой симптом из-за месторасположения пищевода в грудной области);

— Ощущение пищи находящийся в пищеводе «комок в горле»;

— Трудности при глотании;

— Чувство тошноты после приёма пищи.

Если нет осложнений, диагностика расстройства не требует дополнительных анализов, и врач поставит диагноз исходя из ваших симптомов. Если у врача будут сомнения в постановке диагноза он может назначить следующие диагностические мероприятия:

Фиброгастродуоденоскопия основная цель процедуры — это выявления повреждений на поверхности желудка, тонкой кишки и пищевода. Суть процедуры заключается в ведение изгибаемой формы трубки, с камерой на конце. На мониторе показывается состояние пищеварительной системы.

Рентген ЖКТ- его проводят после приёма бариевой взвеси для прослеживания движения пищи по пищеварительной системе. Сделать рентген можно в Медицинском центре «Доктор-А»https://doktor-a.com/.

Контроль уровня кислотности в пищеводе. Суть процедуры заключается в введение через нос зонда, который доходя до нижнего пищеводного сфинктера определяет кислотность. Данная процедура проводится для определения наличия гастро-эзофагеального рефлюкса.

Лечение

Если рефлюкс вызывается перееданием, то врач назначит дробную диету, так чтобы желудок не переполнялся, и суточная калорийность была в норме. Устраняется «тяжёлая» пища, жареная жирная и другая.

При наличии гастро-эзофагеального рефлюкса назначаются следующие группы лекарственных средств:

— Препараты антацидного действия, для нейтрализации кислотной среды;

— Ингибиторы протонной помпы, для уменьшения секреции кислоты в желудке;

— Препараты, стимулирующие моторику ЖКТ, прокинетики.

— При неэффективном лечение назначается операция.

Автор: Григорий Денисов

Читайте также