Возможности МРТ сердца во время операции

11 октября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Проводятся активные исследования по применению сердечного магнитного резонанса (СМР) для внутрисосудистых исследований и при оперативных вмешательствах в связи с возможностью визуализации в любых направлениях без воздействия рентгеновских лучей . Необходимы комплексные исследования ряда технологий, включая получение и реконструкцию изображений в режиме реального времени с дополнительными рекомендациями но воспроизводимому изображению. Кроме того, нужно учитывать, что инструментарий для вмешательства должен быть безопасен для использования в условиях магнитного резонанса, а габариты аппарата должны обеспечивать оператору достаточное место для доступа к больному. Для сердечно-сосудистой системы ключевым моментом является направление движения катетера и его проводника. В область наконечника устройства вводят маленькую спираль, которая генерирует сигнал, быстро распространяющийся в трех направлениях и отображающийся на полученном ранее магнитно-резонансном изображении (можно использовать различные виды спиралей и приемных устройств). Эти технические усовершенствования находятся еще в стадии исследований.

Опубликованы результаты исследований по почечной ангиографии, бедренной ангиопластике, визуализации стенок, установке стентов, коронарной ангиографии и оценке радиочастотной аблации. Еще одной областью применения магнитного резонанса является терапия стволовыми клетками. Технология также находится в стадии исследования, но на нее возлагают большие надежды. В целях проведения более эффективных диагностических и интервенционных процедур во время одного периода анестезии предложено объединение рентгеновских кабинетов и СМР-подразделений. Будущее такого предложения в настоящее время еще не определено, но его разработка вызывает большой интерес. Сердечный магнитный резонанс (СМР) был разработан в качестве метода исследований в клинической кардиологии с целью улучшения понимания патофизиологии, т.к. он обеспечивает многостороннее обследование с высоким разрешением. Разработка таких CMP-последовательностей, как позднее усиление при контрастировании с гадолинием, стимулировала исследования в этом направлении. Технические усовершенствования в области магнитного резонанса (параллельная визуализация и улучшенный дизайн магнита) привели к внедрению в практику сверхбыстрой визуализации и сделали перфузию миокарда объектом клинических исследований. В будущем внедрение в клиническую практику СМР-процедур будет базироваться на результатах изучения КМП, жизнеспособности миокарда и перфузионных исследований. Будущие разработки в области применения СМР при оперативных вмешательствах вселяют надежду на получение результатов от скоростных и тканевых исследований, доступных в настоящее время, и на выявление клинических эффектов новых процедур, таких как аблация при электрофизиологии и мониторинг стволовых клеток для регенерации миокарда.

Читайте также