Записи с меткой: кардология

Купирование эффектов фармакологической пробы (аденозином, дипиридамолом)

10 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Препараты, содержащие метилксантин, теофиллин и кофеин, действуют как конкурирующие антагонисты аденозина на рецепторном уровне, а в/в введение аминофиллина прекращает действие дипиридамола и аденозина. Поскольку период полувыведения аденозина очень короткий (от 20 до 30 сек), то назначение аминофиллина в ходе стресс-теста с аденозином требуется редко; прекращение введения препарата приводит к исчезновению симптомов в течение 20-30 сек. После в/в введения дипиридамола введение 1-2 мг/кг аминофиллина в течение 30 сек купирует побочные эффекты

Читать полностью »

Особенности проведения компьютерной томографии сердца

7 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Долгое время клиническое использование КТ для исследований сердца было ограничено техническими причинами. Визуализация сердца требует высокого разрешения во времени, т.к. сердце непрерывно и быстро движется. Стандартная КТ — метод визуализации с низким временным разрешением; тяжелая рентгеновская трубка и массив детекторов должны перемещаться точно по круговой траектории вокруг тела больного, необходимость компенсировать центробежные силы и сохранять взаиморасположение источника и датчиков в одной плоскости ограничивает скорость вращения.

Читать полностью »

Визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) перед операцией

2 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Клиническая роль визуализации миокардиальной перфузии (ВМП) при обследовании пациентов перед отдельными некардиальными операциями выросла вследствие того, что ИБС представляет собой серьезный периоперационный и долгосрочный послеоперационный риск у таких пациентов. Развившаяся вследствие операции или в восстановительном периоде ишемия миокарда может закончиться ИМ или сердечной смертью. Проспективное выявление таких пациентов имеет важное прогностическое и профилактическое значение. Изначально обследование сердца у пациентов, которым показаны

Читать полностью »

Миокардиальные мышечные мостики

25 ноября, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Общие сведения
Коронарные артерии в норме расположены в верхнем слое стенки сердца (эпикарде), иногда наблюдается образование внутримышечного туннеля, при котором часть сосуда находится в глубине миокарда. Частота встречаемости в общей популяции, по официальным данным, составляет от 0,2 до 1%. До 70% случаев приходится на дефект правой межжелудочковой артерии, 16% – огибающей, 14% – правой коронарной артерии. Точное количество людей с данной аномалией неизвестно, поскольку многие пациенты не обращаются за медицинской помощью из-за отсутствия

Читать полностью »

Синдром Бругада как причина внезапной сердечной смерти

22 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Синдром Бругада (Brugada) характеризуется блокадой правой ножки пучка Гиса (БПНПГ) и необычной формой неишемических элеваций сегмента ST-T в передних грудных отведениях, что связано с риском внезапной сердечной смерти (ВСС). Эта наследственная патология встречается чаще у мужчин в молодом и среднем возрасте. Мутации гена, связанные с сердечными Na+-каналами (SCN5A), наблюдали в меньшем числе случаев; существуют убедительные данные, что причиной могут быть другие дефекты ионного канала. Блокада правой ножки пучка Гиса (БПНПГ) и изменения

Читать полностью »

Кардиальная МРТ при врожденном пороке сердца (ВПС)

11 мая, 2022 Кардиология  Нет комментариев

В последние 10 лет значение кардиальной магнитно-резонансной томографии (КМРТ) при обследовании подростков и взрослых с ВПС постоянно возрастает. КМРТ позволяет избежать проблемы субоптимальной визуализации сердца, характерной для ЭхоКГ, особенно у взрослых пациентов после оперативных вмешательств. Этот метод дает возможность получить информацию, которая ранее не была доступна, причем с большей простотой и точностью, чем другие методы. Новые аппараты для КМРТ работают быстрее и имеют улучшенное временное и пространственное разрешение.

Читать полностью »