Записи с меткой: кардиология

Системы для измерения давления при катетеризации сердца

22 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Гемодинамический компонент катетеризации сердца сводится к измерениям давления кровотока (например, сердечного выброса (СВ), кровоток по шунтам, через стенотическое отверстие, регургитационный и коронарный кровоток) и зависит от сосудистого сопротивления. В упрощенном виде кровоток через кровеносный сосуд (Q) определяется разницей давления (Р) в сосуде и сосудистым сопротивлением (R) по закону Ома: Q = ▲Р/R. Точная регистрация кривых давления и правильная интерпретация физиологических показателей согласно этим кривым — главные цели

Читать полностью »

Принципы электронно-лучевой томографии (ЭЛТ)

22 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Электронно-лучевой томограф (ЭЛТ) был первым доступным КТ-аппаратом, который мог быть применен для визуализации сердца. Он был разработан специально для сканирования сердца, а именно для анализа функции левого желудочка. В отличие от традиционных (механических) КТ-сканеров в ЭЛТ нет механически перемещаемой рентгеновской трубки. Вместо этого стационарная высоковольтная электронно-лучевая трубка вырабатывает пучок электронов. Система электромагнитных катушек фокусирует и направляет пучок электронов на вольфрамовые мишени, которые представляют

Читать полностью »

Развитие фатальной аритмии как причины внезапной сердечной смерти (ВСС)

21 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Электрические механизм остановки сердца подразделяют на тахиаритмические и брадиаритмия-асистоличе-ские. Тахиаритмии включают ФЖ и устойчивую ЖТ, при которых адекватный кровоток не может быт ь обеспечен, и тканевая перфузия недостаточна для удовлетворения потребностей организма. Асистолические механизмы включают выраженную брадиаритмию: низкая ЧСС не обеспечивает адекватную тканевую перфузию, а сердце неспособно генерировать механическую энергию из-за полного отсутствия электрической активности (асистолия) или диссоциации между аномальной

Читать полностью »

Проблемы и ошибки коронарной ангиографии

21 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Ошибки в получении и интерпретации изображения при коронарной ангиографии (КАГ) могут оказывать значительное влияние на выбор стратегии ведения больных ИБС, особенно если существуют расхождения между ангиографическими, физиологическими и клиническими данными. Внимание к тем факторам, которые влияют на качество изображения во время его получения при КАГ, облегчает окончательный выбор стратегии ведения больных после КАГ.

а) Неадекватное контрастирование сосудов. Неадекватное наполнение коронарной артерии (КА) контрастным веществом приводит к

Читать полностью »

Диагностика шунтов крови при катетеризации сердца

21 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

В норме потоки крови в большом и малом кругах кровообращения равны. При патологическом сообщении между камерами сердца или магистральными сосудами происходит сброс крови из большого крута кровообращения в малый (шунт слева направо, L -» R), из малого крута в большой крут (шунт справа налево, R -» L) или в обоих направлениях (двунаправленный шунт). Хотя возможное существование шунтов предполагают до проведения катетеризации, врач должен быть бдителен при определении причин неожиданных находок. Например, необъяснимое насыщение крови кислородом в

Читать полностью »

Новые инвазивные методы исследования коронарных артерий

20 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

а) Интракоронарная термография. Воспаленные атеросклеротические бляшки (АБ) имеют более высокую температуру на поверхности, что соответствует результатам патологических исследований, в которых обнаружили повышенное количество макрофагов и сниженную толщину фиброзной покрышки. Было разработано несколько температурно-меченных катетеров и выявлены корреляции поздних сердечных событий с терапевтической реакцией на липидснижающую терапию.

Читать полностью »

Домашнее лечение пациентов после реанимации из-за внезапной остановки сердца

17 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Пациенту, выжившему после внебольничной остановки сердца, по мере возвращения сознания и достижения электрической и гемодинамической стабильности обычно в течение нескольких дней следует провести необходимые обследования. Цель их заключается в выяснении конкретных причин и пусковых факторов остановки сердца, уточнении функционального состояния сердечно-сосудистой системы пациента и определения долгосрочных терапевтических стратегий. Масштабы обследования во многом зависят от степени восстановления ЦНС и факторов, которые способствовали

Читать полностью »

Cпазм коронарной артерии (КА) при ангиографии и ее последствия

17 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Спазм коронарной артерии (КА) — это динамическое и обратимое сужение эпикардиально расположенной коронарной артерии (КА), вызванное центральным сокращением гладких мышц внутри артериальной стенки. Эта форма стенокардии, первоначально описанная в 1959 г. Prinzmetal и соавт. (стенокардия Prinzmetal, или вариантная стенокардия), не провоцировалась типичными факторами, такими как ФН, эмоциональное расстройство, холод или прием пищи. Причинами коронарного артериального спазма могут быть курение, употребление кокаина, алкоголя, интракоронарное

Читать полностью »

Травмы мозга и когнитивные функции у пожилых людей

16 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Распространенность когнитивных нарушений, деменции растет во всем мире. Во многом это связано с увеличением продолжительности жизни. Однако продолжают изучаться и корректируемые факторы риска развития деменции и других когнитивных нарушений.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между травмами головного мозга и риском когнитивных нарушений и деменции у пожилых пациентов.

Методы

Участниками исследования были мужчины из регистра National Academy of Sciences National Research Council’s Twin Registry

Читать полностью »

Связь инсулинорезистентности и NT-proBNP

16 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Известно, что инсулинорезистентность ассоциируется с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.
NT-proBNP – один из наиболее чувствительных маркеров дисфункции миокарда. Связь между инсулинорезистентностью и NT-proBNP изучалась мало.
В связи с чем целью данного исследования была характеристика ассоциации между различными параметрами инсулинорезистентности и уровнем NT-proBNP.

Методы

Кросс-секционное исследование проводилось в США. Его участниками были взрослые люди в возрасте 20 лет и старше. У всех из

Читать полностью »