Причины внезапной сердечной смерти спортсмена

6 марта, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Внезапная сердечная смерть (ВСС) может произойти во время или после высокой физической активности у спортсменов во время соревнований или при особых обстоятельствах, нанрнмер интенсивных физических тренировках и начальной военной подготовке. В Италии среди подростков и молодых взрослых профессиональных спортсменов частота распространения ВСС составляет 1 случай на 75 тыс. населения в год по сравнению с < 1 случая на 125 тыс. среди неспортсменов той же возрастной группы. Однако Maron сообщил о частоте внезапной смерти (ВС), связанной с сердечно-сосудистым заболеванием (ССЗ), во время спортивных соревнований, равной 1/200 тыс. студентов-спортсменов за 1 учебный год и 1 случай на 70 тыс. — за 3 года обучения в высшей школе. В других популяционных группах показатели частоты распространения ВС, связанные с ФН, определить труднее. В одном исследовании сообщалось об 1 случае внезапной сердечней смерти (ВСС) на 1,5 млн физических тренировок в оздоровительных клубах.

Количество остановок сердца, связанной с тестами ФН, ниже у женщин. Большинство спортсменов и неспортсменов имеют ранее диагностированную или недиагностированную патологию сердца. У лиц среднего возраста и пожилых, у которых доминирует коронарная болезнь сердца (КБС) в качестве причины внезапной сердечной смерти (ВСС), случаи смерти при упражнениях связаны с острым разрывом АБ]. Остается неясным, что способствовало разрыву атеросклеротической бляшки (АБ): выполнение физической нагрузки (ФН) или уже существовавшие нарушения заложили основу роковой реакции во время выполнения физической нагрузки (ФН). Среди спортсменов наиболее распространенными причинами внезапной смерти (ВС), установленными после смерти, являются ГКМП с обструкцией или без обструкции, скрытые врожденные или приобретенные болезни коронарных артерий (КА) и стеноз устья аорты. В исследовании большой когорты новобранцев ВВС США отмечено, что в большинстве случаев у внезапно умерших во время физической нагрузки (ФН) был недиагностированный миокардит. Болезни, относящиеся к молекулярным структурным аномалиям, такие как СУ QT и ДПЖ, в настоящее время чаще указывают в качестве причин ВСС у спортсменов и физически перегруженных лиц. Иногда причиной ВС является травма сердца (сотрясение сердца).

Читайте также