Отдаленные исходы пациентов с двустворчатым аортальным клапаном

10 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Двустворчатый аортальный клапан – самый распространенный врожденный порок сердца. Однако несмотря на его высокую частоту встречаемости прогноз таких пациентов в современных условиях изучен мало.
В связи с чем целью данного исследования было изучение отдаленных исходов у пациентов с двустворчатым аортальным клапаном.

Методы

Исследование проводилось по данным когорты Olmsted Country cohort. Включались участники, у которых с 1 января 1980 по 31 декабря 2009 г. при эхокардиографическом исследовании был выявлен двустворчатый аортальный клапан.

Результаты

В исследовании были проанализированы данные 652 пациентов с двустворчатым аортальным клапаном (медиана возраста 37 [22-53] лет).

Значение кумулятивного риска развития ≥умеренного аортального стеноза или регургитации, вмешательства на аортальном клапане, аневризмы аорты ≥45 мм, хирургического вмешательства на аорте, инфекционного эндокардита или диссекции аорты составили 80.3; 68.5; 75.4; 27; 6 и 1.6%, соответственно.

Выживаемость пациентов с типичной вальвуло-аортопатией не отличалась от выживаемости общей популяции, однако при комплексной вальвуло-аортопатии риск смертельных исходов был статистически значимо выше (отношение рисков 2.25; 95% доверительный интервал 1.21-4.19; p=0.01).

Заключение

Таким образом, у пациентов с двустворчатым аортальным клапаном риск развития инфекционного эндокардита выше, чем диссекции аорты. При этом риск смертельных исходов в сравнении с общей популяцией увеличен только у пациентов с комплексной вальвуло-аортопатией.

Читайте также