Записи с меткой: неврология

Паралич глазодвигательного нерва при аневризмах сосудов. Офтальмоплегическая мигрень

14 апреля, 2025 Фармакология  Нет комментариев

Паралич глазодвигательного нерва в виде единственного симптома мало говорит в отношении топической диагностики. В первую очередь надо думать об аневризмах a. cerebri posterior или cerebelli superior, между которыми проходит нерв и которые могут его сдавить (в этом кроется и возможность возникновения «симптоматической» офтальмоплегической мигрени).

Лишь во вторую очередь надо думать о невритах глазодвигательного нерва. Последние могут быть как моносимпатическими, так и наблюдаться при полиневритах на почве ревматизма, диабета и при других

Читать полностью »

Профилактика и скрининг на атаксию Фридрейха

13 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Профилактика повторных случаев атаксии Фридрейха в отягощенных семьях возможна на основе проведения пренатальной ДНК-диагностики: указанный анализ может быть предложен женщине детородного возраста, у которой уже есть один или несколько детей, страдающих атаксией Фридрейха. В такой ситуации при планировании рождения следующего ребенка выявление гомозиготного носительства мутации у плода позволяет ставить вопрос о прерывании беременности. Следует подчеркнуть, что с учетом тяжести болезни и ранней ее манифестации рекомендация прервать

Читать полностью »

Генетика атаксии Фридрейха

13 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Атаксия Фридрейха наследуется по аутосомно-рсцессивному типу. С учетом демографических особенностей современного общества (небольшое число детей у большинства родительских пар) заболевание в значительной части семей проявляется в виде единичных, спорадических случаев. В инбредных популяциях при вступлении в брак больного индивида с гетерозиготным носителем мутантного гена неоднократно описаны (в том числе и нашей группой) случаи псевдодоминантного наследования атаксии Фридрейха (Harding А.Е., Zilkha K.J., Lamont PJ. et al., Illarioshkin S.N.

Читать полностью »

Иммуноглобулин при лечении миопатий. Прогноз при миопатиях.

10 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Внутривенный иммуноглобулин в высоких дозах является одним из наиболее эффективных средств для лечения воспалительных миопатии, за исключением отдельных случаев миозита с тельцами включения. Рекомендуемая дозировка составляет 0,4 г/кг/сут. в течение 5 дней. Начальная скорость введения должна быть очень небольшой — 0,01—0,02 мл/кг/мин., затем ее можно увеличить до 0,04 мл/кг/мин. Существует несколько лекарственных форм этого препарата, которые обладают разной биологической активностью. За улучшением после лечения иммуноглобулином может

Читать полностью »

Деменция. Деменция обратимого характера.

9 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Деменция — это снижение памяти в сочетании с нарушением, по меньшей мере, еще одной из познавательных функций, что нарушает функционирование больного в повседневной деятельности. Часто отмечаются поведенческие расстройства, еще более усугубляющие недееспособность пациента. В настоящее время не существует средств, способных вызвать обратное развитие нейродегенеративных процессов, лежащих в основе большинства случаев синдромов деменции. Основным в ведении больных деменцией является, прежде всего, диагностика патологического процесса, вызвавшего

Читать полностью »

Болит спина — что делать? Остеохондроз — причина возникновения боли в спине

9 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Боль в спине - симптом, знакомый каждому. И трудно найти того, кому не знаком хотя бы понаслышке диагноз "остеохондроз". Качество жизни при этом заболевании ощутимо снижается, а осложнения, если не принять меры лечения и профилактики, могут привести к инвалидности. Не откроем Америку, если посоветуем всем, у кого болит спина - скорее идти к врачу. В случае с болью в спине нельзя запускать болезнь на самотек, так как она возникнуть может при совершенно разных заболеваниях.

Так могут проявляться онкологические, инфекционные,

Читать полностью »

Болевое раздражение глаза: корнеальный рефлекс, слезоотделение и окулокардиальный рефлекс

8 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Разграничение между симптомами раздражения и паралича в области чувствительности в известной мере является насилием над фактами. Обусловлено это тем, что обе стадии могут вызываться одним и тем же заболеванием и иногда даже проявляться одновременно. В области органа зрения, однако, происхождения болей от причин, вызывающих выпадение чувствительности (с болями или без таковых), настолько различны, что разделение их является клинически оправданным.

Адекватные болевые раздражения возникают местно в глазу и его придатках при следующих

Читать полностью »

Вестибулярные движения и контроль глаз

8 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Элементарный глазодвигательный аппарат может осуществлять свою планомерную деятельность только при участии вышестоящих отделов. Каждый здоровый человек может по приказу в быстром целевом движении коснуться пяткой правой ноги левого колена (коленопяточная проба). Табетику или пациенту с заболеванием мозжечка или лабиринта это удается с некоторым трудом или же вообще не удается. Если даже невроны, обеспечивающие иннервацию произвольных движений (пирамидный путь и клетки передних рогов поясничного отдела спинного мозга с их аксонами, идущими к

Читать полностью »

ВИЧ-миопатия. Диагностика и лечение вич миопатии.

7 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

1. Течение вич миопатии. Миопатия у больных СПИДом может быть следствием токсического воздействия зидовудина (AZT), ВИЧ-полимиозита или в редких случаях обусловлена оппортунистической инфекцией. AZT-миопатия обычно развивается не ранее, чем через полгода лечения этим препаратом и считается результатом токсического поражения митохондрий. Точный патогенез ВИЧ-миопатии неясен. Заболевание может развиться на любой стадии инфекционного процесса.

2. Клиническая картина вич миопатии. Как ВИЧ-, так и AZT-миопатия характеризуется симметричной

Читать полностью »

Острое травматическое поражение спинного мозга. Патогенез и прогноз травматического поражения спинного мозга.

3 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Среди основных причин острого травматического повреждения спинного мозга следует перечислить дорожно-транспортные происшествия, падения, травмы в состоянии опьянения, а также случаи насилия. Переломы позвоночника с повреждением спинного мозга и конского хвоста чаще наблюдаются в шейном, грудном и поясничном отделах. Переломы грудного отдела позвоночника встречаются реже, однако неврологические симптомы при травме на этом уровне отмечаются часто, что обусловлено узостью позвоночного канала грудных позвонков. С1-С4: Большинству больных требуется

Читать полностью »