Записи с меткой: мнение. кардиология

Cпазм коронарной артерии (КА) при ангиографии и ее последствия

22 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Спазм коронарной артерии (КА) — это динамическое и обратимое сужение эпикардиально расположенной коронарной артерии (КА), вызванное центральным сокращением гладких мышц внутри артериальной стенки. Эта форма стенокардии, первоначально описанная в 1959 г. Prinzmetal и соавт. (стенокардия Prinzmetal, или вариантная стенокардия), не провоцировалась типичными факторами, такими как ФН, эмоциональное расстройство, холод или прием пищи. Причинами коронарного артериального спазма могут быть курение, употребление кокаина, алкоголя, интракоронарное

Читать полностью »

Механизмы захвата лейкоцитов при атеросклерозе

16 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Еще одним характерным признаком атерогенеза является захват и накопление лейкоцитов на ранних этапах формирования атеросклеротического поражения. В норме эндотелиальные клетки (ЭК) устойчивы к адгезии лейкоцитов. Даже в воспаленных тканях захват и транспорт лейкоцитов осуществляется большей частью не в артериях, а в постканиллярных венулах. Однако на очень ранних стадиях развития гиперхолестеринемии (ГХС) лейкоциты прилипают к эндотелию и путем диапедеза просачиваются между ЭК, попадая в интиму, где захватывают и накапливают липиды и

Читать полностью »

Рентгенологические признаки застойной сердечной недостаточности. Перераспределение легочного кровотока

12 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Каковы наиболее частые рентгенологические признаки застойной сердечной недостаточности? - Расширение тени сердца - Расширение ЛП - Полнокровие корней легких - Перераспределение легочного кровотока - Линейные интерстициальные тени (линии Керли) - Двусторонние альвеолярные инфильтраты - Плевральный выпот (чаще правосторонний) Что такое перераспределение легочного кровотока? Когда наблюдается этот феномен при застойной сердечной недостаточности? Перераспределение легочного кровотока на рентгенограмме наблюдается в том случае, если артерии и вены

Читать полностью »

Аневризмы артерий как осложнение атеросклероза

9 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Атеросклероз служит причиной не только стенозов, но и аневризм. Почему один и тот же патологический процесс проявляется совершенно противоположными исходами: например, коронарная артерия (КА), как правило, сужаются, а брюшная аорта (Ао) расширяется? В частности, характерным проявлением аневризматических поражений является поражение инфраренального отдела брюшной аорты (Ао). Эта область крайне предрасположена к развитию атеросклероза. Данные исследования PDAY (Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth), проведенные на

Читать полностью »

Предикторы неблагоприятных исходов у пациентов с саркоидозом сердца

5 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Саркоидоз – это системное воспалительное заболевание, характеризующееся образованием неказеозных гранулем. Вовлечение сердца является одним из наиболее тяжелых вариантов течения саркоидоза.
Целью данного исследования было определение предикторов неблагоприятных исходов у пациентов с саркоидозом сердца.

Методы

Участниками исследования были пациенты с саркоидозом сердца. Всем им проводили лабораторное тестирование, электрокардиографию, эхокардиографию, магнитно-резонансную томографию сердца, а также

Читать полностью »

ПЭТ (позитронная эмиссионная томография) сердца — методика, возможности

1 марта, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Возможности количественной обработки данных миокарлиальной перфузии и метаболизма, которые могут быть выражены при позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) в абсолюптых количественных единицах, служат потенциальным преимуществом ПЭТ по сравнению с ОФЭКТ. РФП при ПЭТ метят позитрон-излучающими изотопами, которые имеют химические и физические свойства, идентичные таким естественным элементам, как углерод, кислород, азот и фтор.

Использование этих элементов позволяет исследовать физиологию релевантных процессов в норме и при различных

Читать полностью »

Артериальное давление и исходы пациентов с сердечной недостаточностью: результаты масштабного мета-анализа

21 февраля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Оптимальные значения артериального давления для пациентов с сердечной недостаточностью остаются неопределенными.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между уровнем артериального давления и исходами пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Методы

Работа является систематическим обзором и мета-анализом исследований, в которых изучалась связь между уровнем артериального давления и исходами пациентов с сердечной недостаточностью. Поиск литературы проводился в базах данных MEDLINE, Embase,

Читать полностью »

ЛПВП как защита от атеросклероза и тромбоза — атеротромбоза

20 февраля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Как и в случае с холестерином липопротеинов низкой плотности (ХС ЛНП), в многочисленных проспективных когортных исследованиях была продемонстрирована сильная обратная зависимость между уровнем ХС липопротеинов высокой плотности (ЛВП) и сосудистым риском. В целом возрастание уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛВП) на 1 мг/дл сопровождается снижением риска развития всех сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) на 2-3%. Действительно, у больных с ангиографически задокументированной ИБС низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛВП) встречается чаще, чем повышенное содержание ХС ЛНП, определяемые согласно современным критериям. Очевидная защитная роль ЛВП от коронарной смерти отчасти обусловлена так называемым обратным транспортом ХС. Согласно этой концепции, ЛВП способен переносить ХС из сосудистой стенки, усиливая тем самым его катаболизм в периферических тканях. ЛВП транспортируют и антиокислительные ферменты, снижающие уровень окисленных фосфолипидов (ФЛ) в атеросклеротической бляшке (АБ), которые способны усилить атерогенез.

Читать полностью »

Лечение поражения сосудов при диабете (диабетической ангиопатии)

19 февраля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Начиная с 1990-х гг. лечение сахарного диабета (СД) эволюционировало от акцентирования внимания на гипергликемии к более широкому взгляду, охватывающему все метаболические расстройства, ассоциированные с сахарным диабетом (СД), включая инсулинорезистентность (ИР), дислипидемию (ДЛП), артериальную гипертензию и активацию тромбоцитов. Каждое из этих нарушений играет важную роль в развитии и прогрессировании сердено-сосудистых заболеваний (ССЗ). а) Изменение образа жизни. Улучшения каждого из дисметаболических компонентов СД можно достичь

Читать полностью »

Оценка метаболизма миокарда в норме и при ишемии

10 февраля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Высокоэнергоемкие фосфаты, такие как аденозинтрифосфат, обеспечивают энергией сократительные белки КМЦ. АТФ накапливаются в миокарде благодаря двум различным, но интегрированным метаболическим процессам: окислительному фосфорилированию и гликолизу. Жирные кислоты, глюкоза и лактат являются основными источниками энергии в сердце и в зависимости от концентрации каждого из них в артериальной крови и физиологических условий любой из этих трех источников может быть первичным субстратом. Повышенный захват и утилизация одного субстрата ведет к

Читать полностью »