Интенсивная инсулинотерапия улучшает исход лечения инфаркта миокарда у больных, страдающих диабетом

16 мая, 2014 Инфаркт  Нет комментариев

Шведские исследователи сообщают, что интенсивная инсулинотерапия, проведение которой начиналось в острую фазу инфаркта миокарда, у больных, страдающих сахарным диабетом, значительно улучшала отдаленный результат лечения по сравнению со стандартной терапией.

Сотрудники исследовательского центра Институт Каролинска в Стокгольме, сообщают, что применение интенсивной инфузионной инсулинотерапии в первые 24 часа после развития инфаркта миокарда с последующей поддерживающей терапией инсулином на протяжении не менее 3-х месяцев было связано с заметным повышением отдаленной выживаемости.

Авторы исследования на протяжении 20 лет наблюдали 620 больных, страдавших диабетом, которые перенесли острый ИМ в 1990 году.

314 больных после диагностики ИМ получали лечение кардиологического заболевания, дополненное стандартной гипогликемической терапией – в этой группе инсулин назначался больным лишь при возникновении такой необходимости.

Остальным 306 пациентам на протяжении 24 часов после развития ИМ проводилась интенсивная инсулинотерапия (инфузии инсулина и глюкозы), а в течение последующих 3-х месяцев инсулин вводился подкожно 4 раза в сутки.

Дальнейшее наблюдение больных на протяжении 20 лет показало, что применение интенсивной инфузионной инсулинотерапии было связано с увеличением средней продолжительности жизни после инфаркта на 2-3 года по сравнению с контрольной группой, в которой инсулин назначался лишь по показаниям.

Наилучшие результаты интенсивная инсулинотерапия обеспечивала в возрастной группе больных до 70 лет, у которых на протяжении жизни не наблюдалось проблем с сердцем и сосудами – в этой подгруппе средний показатель продолжительности жизни после ИМ увеличивался с 6,9 лет до 9,4 лет.

Читайте также