Что делать при сердечном приступе

15 июня, 2015 Кардиология  Нет комментариев

Сердечные приступы — не редкость. Каждый из нас может оказаться в ситуации, когда необходимо будет оказать помощь себе или близкому. И тут главное — не растеряться. Какие именно меры можно предпринять? Об этом наш разговор с врачом-экспертом станции скорой медицинской помощи Эльвирой Закиевной Гатауллиной.

— Как только начался приступ стенокардии, немедленно положите таблетку нитроглицерина под язык, — рекомендует врач. — Если это произошло дома или на работе, словом, в помещении, надо сесть и расслабиться, расстегнуть ворот рубашки, блузки, пояс, ремень на брюках, юбке. Дополнительно можно принять 30 капель валокардина, корвалола. Если боль возникла на улице, в транспорте, в самом неподходящем месте, то все равно где-нибудь присядьте. Если нет с собой нитроглицерина, попросите у прохожих — наверняка у кого-нибудь найдется, да и аптеки сейчас у нас почти на каждом шагу. Если через 5 минут после приема нитроглицерина боль не утихла, положите под язык еще одну таблетку и немедленно вызывайте скорую. Приступ острой боли, которая отдает в левую руку (в обе руки), под левую лопатку, в челюсть, сопровождается потливостью, бледностью и не снимается нитроглицерином, нередко свидетельствует о развивающемся инфаркте. В этом случае требуется экстренная госпитализация!

— Эльвира Закиевна, правда, что ишемическая болезнь сердца может протекать без боли?

— Все, наверное, слышали о людях, переносивших инфаркт на ногах. Это возможно только потому, что ишемическая болезнь сердца действительно может протекать без боли. Такая безболевая ишемия особенно опасна. Человеку, далекому от медицины, кажется — нет боли, и все в порядке. Однако это не так. Ведь боль — это только сигнал опасности, а не сама опасность. Если не работает система оповещения, то даже инфаркт может проходить без боли. В этом случае о возникших нарушениях в работе сердца скажет только электрокардиограмма (ЭКГ). У части людей только некоторые приступы ишемии сопровождаются болевыми ощущениями. Поэтому лучше следовать простому правилу. Если у вас диагностирован атеросклероз, а проблем с сердцем не возникает, обязательно один раз в полгода делайте ЭКГ. Если результаты покажутся врачу сомнительными, он порекомендует вам пройти другие исследования, которые помогут точно установить риск развития ишемической болезни сердца. Помните, когда речь идет о собственном здоровье, лучше перестраховаться.

Если человеку стало внезапно плохо с сердцем на улице Предположим, у человека тяжелый сердечный приступ. Он без сознания. Лицо очень бледное, кожа с синюшным оттенком, покрыта холодным потом. Зрачки расширены и не реагируют на свет, пульс не прощупывается, не удается прослушать и сердцебиение. Дыхание редкое, поверхностное и неравномерное. Человек нуждается в немедленной помощи! Ведь через четыре-пять минут после остановки дыхания и сердечной деятельности развивается резкая гипоксия, то есть кислородное голодание, к которому особенно чувствительны нервные клетки головного мозга. После пяти минут гипоксии в них происходят необратимые изменения, и тогда спасти человека, вывести из состояния клинической смерти, практически невозможно. Вот почему свидетели несчастья на улице не имеют права терять ни секунды. Пусть один из присутствующих вызывает машину скорой помощи, а другие начинают искусственное дыхание и непрямой (закрытый) массаж сердца.

Если прощупывается пульс и прослушиваются тоны сердца, но нет дыхания, делают только искусственное дыхание. При остановке сердечной деятельности — закрытый массаж сердца. Оба приема оказания первой помощи одновременно необходимы, когда наступает клиническая смерть, то есть человек не дышит и сердце его не бьется.

Как показывает практика, внезапная сердечная катастрофа — явление не такое уж редкое. Она может произойти и на улице, и в туристском походе, и дома. Значит, помощь должны уметь оказывать те, кто находится поблизости. Поэтому всем нужно знать технику искусственного дыхания и закрытого массажа сердца.

Читайте также