Хирургия недостаточности митрального клапана. Эффективность операций при митральной регургитации

28 июля, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Хирургия недостаточности митрального клапана. Эффективность операций при митральной регургитации

В настоящее время широко применяют хирургическое лечение больных с патологией клапанного аппарата, приводящей к развитию дисфункции ЛЖ и СН. Тем не менее пациенты, у которых клапанная дисфункция сформировалась на фоне первичной КМП, вызывают намного больше вопросов при определении тактики их ведения. Следующий раздел описывает влияние и исход пластики или протезирования клапана у пациентов с ДКМП и вторичной митральной регургитацией и/или трикуспидальной регургитацией. При СН происходит дилатация камер сердца и смещение сосочковых мышц от фиброзного кольца митрального клапана, что приводит к недостаточному закрытию его створок.

На фоне этого развивается вторичная MP, которая при ЭхоКГ визуализируется в виде потока с центральным направлением. При этом происходит перерастяжение митрального фиброзного кольца, что еще больше разобщает створки клапана. Кроме этого, для пациентов с ишемической митральной регургитацией инфаркт сосочковых мышц с последующим их удлинением может привести к увеличению митральной недостаточности и формированию эксцентричной MP. Эта вторичная (функциональная) MP является причиной постоянной перегрузки ЛЖ объемом, что может дополнительно усиливать ремоделирование ЛЖ и ухудшать течение СН.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках

Читайте также

Оставить комментарий