Записи рубрики: Неврология

Нарушения развития нервной системы: расстройства нейруляции и образования каудальной части нервной трубки (бластопатии)

18 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Как ожидалось, сложность происходящих процессов влечет за собой почти бесконечные варианты патологического развития ЦНС. Далее будут последовательно рассмотрены расстройства нейруляции и формирования каудальной трубки (бластопатии), расстройства вентральной индукции и развития коры (кортикогенез). Расстройства нейруляции и образования каудальной части нервной трубки включает все формы неудачного полного закрытия нервной трубки с вторичным аномальным развитием мезенхимальных структур, окружающих ЦНС — от анэнцефалии до сакрального

Читать полностью »

Побочные эффекты такрина. Показания к отмене такрина при болезни Альцгеймера.

16 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Выделяют две основные группы побочных эффектов — гепатотоксический и холинергический побочные эффекты. Такие нежелательные реакции обычно возникают на разных этапах лечения. Гепатотоксические эффекты возникают на ранних стадиях, а холинергические реакции на более поздних. Гепатотоксический эффект. Известно, что такрин гепатотоксичен. В контрольных исследованиях он вызвал незначительное повышение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) у 50% больных; повышение более чем в три раза по сравнению с нормальными показателями — у 25% больных и превышение

Читать полностью »

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта как результат вегетативной невропатии

16 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Симптомы вегетативной дисфункции при поражении периферической нервной системы не всегда распознаются практическимим врачами как результат поражения нервной ткани и зачастую прежде всего исключаются другие соматические заболевания. Наряду с этим поражение вегетативных нервных волокон имеет важное прогностическое значение, предопределяя более неблагоприятный прогноз течения заболевания. Поражение вегетативного отдела нервной системы характерно чаще для метаболических нарушений, интоксикаций: диабетическая, уремическая, печеночная нейропатии,

Читать полностью »

Диагностика центральных параличей движения глаз. Супрануклеарные (надъядерные) параличи глаз

15 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Для определения уровня поражения при таком отклонении глаз в основном имеют значение следующие соображения. Большее число супрануклеарных фронтопоитинных волокон, заканчивающихся в понтинном центре взгляда, являются перекрещенными и идут с противоположного полушария большого мозга. Лишь небольшая часть волокон идет с гемисферы той же стороны. Перекрещенный супрануклеарный путь для горизонтальных направлений взгляда переходит среднюю линию на уровне переднего края моста. Если этот путь будет прерван патологическим процессом, расположенным

Читать полностью »

Дистальная сенсорная ВИЧ-нейропатия. Диагностика и лечение сенсорной вич нейропатии

15 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

1. Течение сенсорной вич нейропатии. Дистальная сенсорная нейропатия —самый частый тип нейропатии, встречающийся у больных СПИДом. Клиническими формами этого нарушения страдают не менее одной трети больных, а при вскрытии характерные изменения обнаруживают у 100% умерших от СПИДа. Этиология заболевания неизвестна. При биопсии нерва можно увидеть прогрессирующую аксональную дегенерацию с признаками воспаления эндоневрия и эпиневрия.

2. Клиническая картина сенсорной вич нейропатии. Дистальная сенсорная нейропатия характеризуется дистальным

Читать полностью »

Влияние ствола и коры головного мозга на движения глаз

14 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Как при «рефлекторных», так и при произвольных движениях глаза всегда избирают «наикратчайший» путь. Так, например, при взгляде вправо кверху нельзя подметить, что движение это является результатом двух компонентов взгляда по горизонтали вправо и одновременного взгляда кверху. Оба компонента незаметно суммируются. Разложение этого движения на два компонента является не только дидактическим и предпринимается не только для облегчения диагностики расстройств глазных движений. На самом деле как горизонтальное, так и вертикальное движения взгляда

Читать полностью »

Профилактика и скрининг на атаксию Фридрейха

13 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Профилактика повторных случаев атаксии Фридрейха в отягощенных семьях возможна на основе проведения пренатальной ДНК-диагностики: указанный анализ может быть предложен женщине детородного возраста, у которой уже есть один или несколько детей, страдающих атаксией Фридрейха. В такой ситуации при планировании рождения следующего ребенка выявление гомозиготного носительства мутации у плода позволяет ставить вопрос о прерывании беременности. Следует подчеркнуть, что с учетом тяжести болезни и ранней ее манифестации рекомендация прервать

Читать полностью »

Генетика атаксии Фридрейха

13 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Атаксия Фридрейха наследуется по аутосомно-рсцессивному типу. С учетом демографических особенностей современного общества (небольшое число детей у большинства родительских пар) заболевание в значительной части семей проявляется в виде единичных, спорадических случаев. В инбредных популяциях при вступлении в брак больного индивида с гетерозиготным носителем мутантного гена неоднократно описаны (в том числе и нашей группой) случаи псевдодоминантного наследования атаксии Фридрейха (Harding А.Е., Zilkha K.J., Lamont PJ. et al., Illarioshkin S.N.

Читать полностью »

Асептический менингит. Криптококковая инфекция. Лечение криптококковой инфекции.

10 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Асептический менингит, как правило, развивается в момент сероконверсии ВИЧ, т. е. при появлении в крови больного специфических антител к вирусу. Клиническими признаками данной патологии являются головные боли, лихорадка, менингеальные знаки и в некоторых случаях — поражение черепных нервов, спутанность сознания и сонливость. Асептический менингит обычно носит самоограничивающийся характер и не требует никакого другого лечения, кроме анальгетиков. Хронический субклинический асептический менигит нередко наблюдается у больных ВИЧ. Отмечается

Читать полностью »

Иммуноглобулин при лечении миопатий. Прогноз при миопатиях.

10 апреля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Внутривенный иммуноглобулин в высоких дозах является одним из наиболее эффективных средств для лечения воспалительных миопатии, за исключением отдельных случаев миозита с тельцами включения. Рекомендуемая дозировка составляет 0,4 г/кг/сут. в течение 5 дней. Начальная скорость введения должна быть очень небольшой — 0,01—0,02 мл/кг/мин., затем ее можно увеличить до 0,04 мл/кг/мин. Существует несколько лекарственных форм этого препарата, которые обладают разной биологической активностью. За улучшением после лечения иммуноглобулином может

Читать полностью »