Записи рубрики: Кардиология

Диагностика шунтов крови при катетеризации сердца

21 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

В норме потоки крови в большом и малом кругах кровообращения равны. При патологическом сообщении между камерами сердца или магистральными сосудами происходит сброс крови из большого крута кровообращения в малый (шунт слева направо, L -» R), из малого крута в большой крут (шунт справа налево, R -» L) или в обоих направлениях (двунаправленный шунт). Хотя возможное существование шунтов предполагают до проведения катетеризации, врач должен быть бдителен при определении причин неожиданных находок. Например, необъяснимое насыщение крови кислородом в

Читать полностью »

Новые инвазивные методы исследования коронарных артерий

20 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

а) Интракоронарная термография. Воспаленные атеросклеротические бляшки (АБ) имеют более высокую температуру на поверхности, что соответствует результатам патологических исследований, в которых обнаружили повышенное количество макрофагов и сниженную толщину фиброзной покрышки. Было разработано несколько температурно-меченных катетеров и выявлены корреляции поздних сердечных событий с терапевтической реакцией на липидснижающую терапию.

Читать полностью »

Домашнее лечение пациентов после реанимации из-за внезапной остановки сердца

17 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Пациенту, выжившему после внебольничной остановки сердца, по мере возвращения сознания и достижения электрической и гемодинамической стабильности обычно в течение нескольких дней следует провести необходимые обследования. Цель их заключается в выяснении конкретных причин и пусковых факторов остановки сердца, уточнении функционального состояния сердечно-сосудистой системы пациента и определения долгосрочных терапевтических стратегий. Масштабы обследования во многом зависят от степени восстановления ЦНС и факторов, которые способствовали

Читать полностью »

Cпазм коронарной артерии (КА) при ангиографии и ее последствия

17 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Спазм коронарной артерии (КА) — это динамическое и обратимое сужение эпикардиально расположенной коронарной артерии (КА), вызванное центральным сокращением гладких мышц внутри артериальной стенки. Эта форма стенокардии, первоначально описанная в 1959 г. Prinzmetal и соавт. (стенокардия Prinzmetal, или вариантная стенокардия), не провоцировалась типичными факторами, такими как ФН, эмоциональное расстройство, холод или прием пищи. Причинами коронарного артериального спазма могут быть курение, употребление кокаина, алкоголя, интракоронарное

Читать полностью »

Оценка регургитации клапана при катетеризации сердца

17 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Степень регургитации клапана обычно определяют визуально, хотя иногда рассчитывают фракции регургитации. Согласно Рекомендациям АСС/АНА гемодинамическая оценка как аортальной, так и митральной регургитации находится в классе 1 показаний в случаях, когда давление в ЛА непропорционально степени регургитации, выявленной неинвазивно, или когда имеется расхождение между клинической картиной и данными неинвазивных методов обследования. При пробе с физической нагрузкой с оценкой гемодинамики также можно получить важную информацию. а) Визуальная

Читать полностью »

Травмы мозга и когнитивные функции у пожилых людей

16 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Распространенность когнитивных нарушений, деменции растет во всем мире. Во многом это связано с увеличением продолжительности жизни. Однако продолжают изучаться и корректируемые факторы риска развития деменции и других когнитивных нарушений.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между травмами головного мозга и риском когнитивных нарушений и деменции у пожилых пациентов.

Методы

Участниками исследования были мужчины из регистра National Academy of Sciences National Research Council’s Twin Registry

Читать полностью »

Связь инсулинорезистентности и NT-proBNP

16 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Известно, что инсулинорезистентность ассоциируется с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.
NT-proBNP – один из наиболее чувствительных маркеров дисфункции миокарда. Связь между инсулинорезистентностью и NT-proBNP изучалась мало.
В связи с чем целью данного исследования была характеристика ассоциации между различными параметрами инсулинорезистентности и уровнем NT-proBNP.

Методы

Кросс-секционное исследование проводилось в США. Его участниками были взрослые люди в возрасте 20 лет и старше. У всех из

Читать полностью »

Консервативная или инвазивная тактика ведения пациентов с перемежающейся хромотой?

16 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность
Целью систематического обзора и мета-анализа было оценить у пациентов с перемежающейся хромотой риск прогрессии в хроническую угрожающую ишемию, ампутацию или необходимость экстренной операции на фоне реваскуляризации или неинвазивной терапии.

Методы
Исследователи проанализировали базы данных MEDLINE, Web of Science и Google Scholar на предмет рандомизированных контролируемых исследований, сравнивающих инвазивное вмешательство (эндоваскулярное или хирургическое) с неинвазивными вмешательствами (физические упражнения и/или

Читать полностью »

Как катетерная аблация влияет на психологическое состояние пациентов с фибрилляцией предсердий?

15 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Сегодня катетерная аблация считается наиболее эффективным методом контроля синусового ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП). Обсуждается, что положительный эффект аблации ФП может быть во многом связан с «психологическим эффектом» данной процедуры.

В связи с чем целью данного исследования было изучение влияния катетерной аблации ФП на психологическое состояние у пациентов с симптомной аритмией.

Методы

Рандомизированное исследование REMEDIAL проводилось в Австралии. Его участниками были пациенты с

Читать полностью »

Фторхинолоны и заболевания аорты: есть ли связь?

15 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Обсуждается, что фторхинолоны могут увеличивать риск развития аневризмы и диссекции аорты.

В связи с чем целью данного исследования было сравнение риска развития заболеваний аорты у пациентов, получающих фторхинолоны или цефалоспорины третьего поколения.

Методы

Исследование проводилось в Корее по данным национальной страховой базы данных. Участниками были пациенты в возрасте 20 лет и старше, которым назначались пероральные фторхинолоны или цефалоспорины третьего поколения.

Первичной конечной точкой были

Читать полностью »