Записи с меткой: советы

Особенности проведения компьютерной томографии сердца

4 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Долгое время клиническое использование КТ для исследований сердца было ограничено техническими причинами. Визуализация сердца требует высокого разрешения во времени, т.к. сердце непрерывно и быстро движется. Стандартная КТ — метод визуализации с низким временным разрешением; тяжелая рентгеновская трубка и массив детекторов должны перемещаться точно по круговой траектории вокруг тела больного, необходимость компенсировать центробежные силы и сохранять взаиморасположение источника и датчиков в одной плоскости ограничивает скорость вращения. В

Читать полностью »

Формирование изображения при МРТ сердца — сердечного магнитного резонанса (СМР)

4 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Современный сканер для сердечно-сосудистого магнитного резонанса (СМР) состоит из нескольких основных компонентов. С помощью сверхпроводящего магнита получают статическое магнитное поле, которое отличается высокими однородностью и стабильностью во времени, а также является достаточно сильным для исследования области грудной клетки. В настоящее время СМР обычно проводят при 1,5 Т, но в некоторых центрах изучается возможность использования магнитов на 3 Т, которые обеспечивают большую амплитуду сигнала; правда, при этом возрастает число ложных

Читать полностью »

Безопасность и вред МРТ сердца (сердечного магнитного резонанса, СМР)

4 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Все сердечные и многие сосудистые последовательности сердечного магнитного резонанса (СМР) основаны па селекции сердечных сигналов для предотвращения появления ложных сигналов, связанных с циклом сердечных сокращений. Практически во всех современных сканерах селекция сигналов связана с векторной электрокардиограммой (двухмерной электрической активацией во времени), которая обладает такими преимуществами, как надежность, устойчивость привязки времени к пику волны R и более эффективное выявление аритмий. В более старых сканерах селекцию сигналов

Читать полностью »

Причины синдрома WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта)

3 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Синдром WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта) обусловлен существованием дополнительного пути АВ-проведения, «шунтирующего» АВ-узел, что приводит к предвозбуждению миокарда желудочков. Синдром характеризуется наличием укороченного интервала PR и дельта-волны. Это может сопровождаться развитием АВРТ и ФП. При АВРТ дельта-волна отсутствует (за исключением редкой антидромной формы), и лечение одинаково вне зависимости от наличия или отсутствия предвозбуждения. При ФП частота желудочковых сокращений часто очень высока, а конфигурация большинства комплексов

Читать полностью »

Антикоагулянты для профилактики тромбоэмболии при фибрилляции предсердий

3 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Варфарин при фибрилляции предсердий Варфарин, антагонист витамина К, хорошо известен в клинической практике, однако обладает существенными недостатками. Чтобы регулировать дозу препарата с целью поддержания международного нормализованного отношения (MHO) на терапевтическом уровне (между 2,0 и 3,0), требуется проводить регулярные анализы крови. У значительной части пациентов поддержание антикоагуляции на терапевтическом уровне не может быть достигнуто. Многие средства влияют на метаболизм варфарина и могут привести к избыточной антикоагуляции

Читать полностью »

Определение легочной гипертензии у новорожденных на УЗИ. Биохимические методы диагностики в кардиологии

2 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

С помощью ультразвукового исследования с применением доплерографии можно диагностировать легочную гипертензию. различают качественные и количественные методы определения легочной гипертензии.

• качественные методы включают в себя анализ формы пульмонального потока, выявление пресистолического потока, оценку продолжительности регургитации через клапан легочной артерии. Повышение давления в сосудах малого круга кровообращения приводит к изменению формы изображения систолического потока в стволе легочной артерии и выходном отделе правого

Читать полностью »

Беременность и врожденный порок сердца. Всегда ли врожденный порок сердца противопоказание к беременности?

2 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Проблема «врожденные пороки сердца и беременность» издавна привлекает внимание специалистов различного профиля — акушеров, терапевтов, кардиологов. Позиция, которой придерживались вплоть до пятидесятых годов двадцатого столетия, высказанная французским клиницистом Петером: «Девушке, страдающей пороком сердца, запрещается брак, женщине — беременность, матери — кормление», значительно изменилось за последние годы. И мнение о недопустимости беременности при всех формах врожденных пороков сердца, существовавшее в пятидесятых годах двадцатого

Читать полностью »

Кровоток при беременности. Сердечно-сосудистая система во время беременности

2 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Все это вызывает компенсаторные изменения в организме женщины, и особое место отводится процессам адаптации кровообращения, которой организм предъявляет наиболее значимые требования. Степень этой адаптации в целом превышает нужды растущего плода, поскольку имеются значительные резервы, что позволяет перенести периоды нарушений без существенных изменений.

Сердце, подобно другим живым системам, находится под влиянием огромного количества факторов, вследствие чего его деятельность подвержена непрерывным изменениям. Чтобы обеспечить непрерывно

Читать полностью »

Влияние патологии сердца на точность диагностики ИБС визуализацией миокардиальной перфузии (ВМП)

1 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Целый ряд патологических процессов, при которых задействована сеть коронарных сосудов или миокард, могут указывать на нарушения перфузии при отсутствии дискретного коронарного стеноза. В диагностической схеме для ИБС такие нарушения, снижая специфичность, обозначают как ложноположительные (т.е. положительный тест при отсутствии эпикардиальной ИБС). Однако визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) может обеспечить реальнуто информацию о физиологии перфузии.

а) Блокада левой ножки пучка Гиса. Изолированные обратимые дефекты перфузии в

Читать полностью »

Визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) при сердечной недостаточности и ИБС

1 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Выяснить, явлется ли дисфункция ЛЖ следствием преимущественно ИБС или одной из многих других сердечных патологий с общим названием «неишемическая» кардиомиопатия (КМП), необходимо прежде всего для ведения пациентов с СН. Поскольку в развитых странах ИБС является наиболее частой причиной СН, неинвазивная диагностика ишемии и определение жизнеспособности миокарда помогут выделить пациентов с СН с потенциально обратимой дисфункцией ЛЖ, у которых реваскуляризация обеспечит положительный эффект. Терапевтические вмешательства, восстанавливающие

Читать полностью »