Записи с меткой: мнние

Неврологические осложнения рака. Ведение больных с метастазами в паренхиму мозга.

14 февраля, 2025 Неврология  Нет комментариев

Неврологические осложнения при раке делятся на метастатические опухоли нервной системы, осложнения, связанные с лечением, и сопутствующие осложнения — паранеопластические синдромы. Неврологические осложнения рака могут клинически проявляться существенными когнитивными и/или двигательными нарушениями, а также приводить к летальному исходу даже в ситуациях, когда системные проявления контролируются. В некоторых случаях огромное влияние на качество и продолжительность жизни больного оказывают ранняя диагностика и интенсивное лечение. Однако чаще

Читать полностью »

Лечение миопатий. Преднизолон при миопатиях.

6 февраля, 2025 Неврология  Нет комментариев

1. Основным препаратом для лечения полимиозита и дерматомиозита является преднизолон, применяемый в высоких дозах. Рекомендуемые дозы — 1,0—1,5 мг/кг/суг. за один прием, до завтрака, в течение 3—4 недель. Общая доза не должна превышать 100 мг. Применяется преднизолон до тех пор, пока не будет заметно несомненное улучшение мышечной силы. Тяжелым больным назначают высокие дозы метилпреднизолона внутривенно (250 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; вводить медленно в течение 2 часов, под контролем ЭКГ и уровня калия в крови). Затем дозу

Читать полностью »

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия. Цитомегаловирусная инфекция нервной системы

29 января, 2025 Неврология  Нет комментариев

1. Течение лейкоэнцефалопатии. ПМЛ встречается примерно у 5% больных СПИДом и у 25% из них является первым проявлением заболевания. ПМЛ — результат реактивации вируса полиомы (JC) из семейства паповавирусов. Он попадает в организм человека вскоре после рождения, но вызывает заболевание только при выраженном иммунодефиците. После появления первых симптомов ПМЛ прогрессирование неизбежно и летальный исход наступает не позднее 6 месяцев. Очень редко заболевание течет несколько медленнее. Описаны единичные случаи спонтанного улучшения.

2.

Читать полностью »

О чем говорит частый пульс? Норма сердечных сокращений

12 февраля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

В настоящее время многие тонометры измеряют не только артериальное давление, но и снабжены функцией для определения частоты пульса. Это очень удобно и многие люди сегодня предпочитают пользоваться именно такими приборами для контроля давления. Нормальное давление и пульс в пределах 60-80 ударов в минуту - показатели, свидетельствующие об отсутствии нарушений в работе сердца. Но зачастую бывает так, что прибор показывает частоту пульса выше 80 ударов в минуту. Что же это значит? Не свидетельствуют ли учащение пульса о наличии каких-либо

Читать полностью »

Воспаление атеросклеротической бляшки при атеросклерозе как причина осложнений

12 февраля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Результаты аутопсийных исследований атеросклеротической бляшки (АБ), ставших причиной смертельных тромбозов, позволили выдвинуть на передний план понятие «уязвимая атеросклеротическая бляшка (АБ) высокого риска». Это заставило многих исследователей заняться поиском путей выявления и лечения подобных атеросклеротических поражений. Современные данные позволяют предположить, что атеросклеротическая бляшка (АБ) высокого риска возникают в бассейне коронарной артерии (КА) того или иного человека далеко не в единственном числе. Более того, довольно

Читать полностью »

Хроническая сердечная недостаточность как причина внезапной сердечной смерти

12 декабря, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Терапевтические вмешательства, обеспечивающие долгосрочный контроль при хронической сердечной недостаточности (ХСН), улучшили долгосрочное выживание таких пациентов. Однако доля пациентов с сердечной недостаточностью (СН), умирающих внезапно, остается существенной, особенно среди пациентов, кажущихся клинически стабильными (I/II ФК NYHA). Механизм внезапной сердечной смерти (ВСС) (ЖТ или ФЖ в отличие от брадиаритмии или асистолии) может быть связан с ишемической или неишемической причиной. Абсолютный риск ВСС с ухудшением функции АЖ

Читать полностью »

10 ключевых положений новых рекомендаций ESC по легочной гипертонии

11 мая, 2023 Кардиология  Нет комментариев

1. Теперь легочная гипертония определяется как увеличение среднего давления в легочной артерии в покое >20 мм рт. ст., которое выявляется при катетеризации правых отделов сердца.

2. Клинически выделяют 5 основных групп легочной гипертонии: 1) легочная артериальная гипертония; 2) легочная гипертония, ассоциированная с поражением правых отделов сердца; 3) легочная гипертония, ассоциированная с заболеваниями легких/гипоксией; 4) легочная гипертония, ассоциированная с обструкцией легочной артерией (тромбоэмболическая легочная гипертония);

Читать полностью »

Пример протокола катетеризации сердца

12 апреля, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Каждому врачу следует выработать определенную последовательность выполнения диагностической катетеризации для получения всех необходимых результатов. Для ответа на специальные клинические вопросы следует выполнять исследование каждому пациенту в необходимом для него объеме и использовать соответствующий доступ. Гемодинамические измерения и определение СВ следует выполнить до ангиографии, чтобы получить наиболее точные предварительные данные и определить достаточный объем ангиографического исследования. В случае возникновения осложнения при

Читать полностью »

Эффективность диеты при ожирении для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

8 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Влияние рациона питания и отдельных пищевых продуктов на риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) частично может быть обусловлено воздействием на ФР. Основными ФР, ассоциированными с питанием, являются ожирение, уровни липидов и липопротеинов плазмы и показатели АД. К другим факторам риска (ФР), в отношении которых значение диеты изучено меньше, относятся гомоцистеин, воспаление и окислительный стресс. За исключением антитромбоцитарных эффектов омега-3 ПНЖК, других данных о влиянии типа питания на тромбоз нет. В США и во всем мире постоянно

Читать полностью »

Как бороться с метеочувствительностью?

21 июля, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Сегодня часто говорят о метеочувствительности ― реакции организма на воздействие погодных факторов. Мы интересуемся не только прогнозом погоды, но и следим за приближением магнитных бурь, изменением солнечной активности, розы ветров. Что это ― дань моде или действительно проблема, возникающая рано или поздно почти у каждого?

Считается, что абсолютно здоровые люди с хорошо функционирующими механизмами адаптации на погоду не реагируют. Но в наш век хронических стрессов, перемен, гиподинамии и генно-модифицированных продуктов абсолютно

Читать полностью »