Связи между лабиринтом и глазом. Кукольный феномен

29 августа, 2024 Неврология  Нет комментариев

У больных с параличами взгляда, например после перенесенного энцефалита, наличие нормальной возбудимости лабиринта указывает на супрасегментарную локализацию поражения (перерыв оптомоторных путей, идущих из большого мозга к стволу). На рисунке с изображена пациентка с хореей Гунтингтона и с отсутствием произвольных глазных движений кверху и книзу.

Глаза смотрели неподвижно прямо вперед. При пассивных движениях головы кверху и книзу глаза совершали сочетанные движения а полном объеме в направлениях, противоположных движению головы. Этот «кукольный феномен» указывает на иитактность отолитового аппарата, вестибулярных ядер, заднего продольного пучка и ядер глазодвигательных нервов. Он, однако, не всегда выражен в достаточной мере отчетливо, поэтому прибегают также к раздражению полукружных каналов. Берут голову больного в обе руки и поворачивают ее — поскольку это позволяет общее состояние больного — быстро вправо, влево, вверх и вниз.

Читайте также