Статины и деменция у пациентов с сердечной недостаточностью: есть ли связь?

6 февраля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Хорошо известно, что у пациентов с сердечной недостаточностью частота встречаемости деменции существенно выше, чем в общей популяции.
Целесообразность терапии статинами у пациентов с сердечной недостаточностью остается неопределенной.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между терапией статинами и риском развития деменции у пациентов с сердечной недостаточностью.

Методы

Исследование проводилось в Гонконге. Его участниками были пациенты с сердечной недостаточностью, не имеющие деменции на момент начала наблюдения. Риск развития деменции оценивался в зависимости от терапии статинами.

Результаты

В исследовании были проанализированы данные 104295 пациентов с сердечной недостаточностью (средний возраст 74 г., 50.3% мужчины). Медиана продолжительности наблюдения за ними составила 9.9 (6.4-13) г. За это время деменция была выявлена у 10031 (9.6%) участника: 2250 случаев болезни Альцгеймера; 1831 – сосудистой деменции и 5950 – неспецифической деменции.
Терапия статинам ассоциировалась с меньшим риском развития деменции (отношение рисков 0.8; 95% доверительный интервал 0.76-0.84). Эта ассоциация была статистически значимой для всех вариантов деменции:

болезнь Альцгеймера: отношение рисков 0.72; 95% доверительный интервал 0.63-0.82;

сосудистая деменция: отношение рисков 0.82; 95% доверительный интервал 0.7-0.95;

неспецифическая деменция: отношение рисков 0.8; 95% доверительный интервал 0.75-0.85.

Заключение

Таким образом, у пациентов с сердечной недостаточностью терапия статинами ассоциируется со снижением риска развития всех вариантов деменции. Для подтверждения причинно-следственного характера этой связи необходимо выполнение специально спланированных проспективных рандомизированных исследований.

Читайте также