Спиронолактон не улучшает симптомы недостаточности кровообращения

28 февраля, 2013 Фармакология  Нет комментариев

У пациентов с недостаточностью кровообращения длительное применение спиронолактона улучшало диастолическую функцию левого желудочка, но не влияло на максимальную способность к нагрузке, симптомы и качество жизни.

Франк Эдельман из Университета Готтингена (Германия) вместе с коллегами провел исследование долгосрочных эффектов спиронолактона, блокатора рецепторов альдостерона, на диастолическую функцию и способность к физическим нагрузкам у пациентов с НК с сохраненной фракцией выброса.

Исследование включало 422 пациента с НК II-III степени с выбрасывающей функцией сердца, сохраненной на 50 и более процентов и признаками диастолической дисфункции. Участники рандомизированно получали 25 мг спиронолактона один раз в день (n=213) или плацебо (n=209)/ в течение 12 месяцев. В первую очередь ученые фиксировали изменение диастолической функции при помощи эхокардиографии и максимальную способность к нагрузке при помощи кардиопульмонального теста.

Ученые пришли к выводу, что препарат улучшал некоторые показатели (диастолическое наполнение левого желудочка, ремоделирование левого желудочка, нейрогуморальную активацию). Максимальная способность к нагрузке не претерпела значительных изменений по сравнению с эффектом плацебо. Спиронолактон не улучшил симптомы НК и качество жизни, но немного увеличил дистанцию шестиминутной ходьбы.

«Спиронолактон также несколько увеличил уровень калия и снизил скорость ожидаемой клубочковой фильтрации без влияния на госпитализацию», — добавляют авторы исследования.

Читайте также