Симптомы реноваскулярной артериальной гипертензии

Реноваскулярная артериальная гипертензия — это заболевание, связанное с недостаточным поступлением артериальной крови в одну или сразу обе почки. Обязательно сопровождается нефропатией, нефросклерозом. Встречается достаточно редко, не более 1% от всех случаев вторичной гипертонии.

Главным признаком реноваскулярной артериальной гипертензии является устойчивое повышение артериального давления. Практически во всех случаях пациент сохраняет работоспособность и легко переносит высокие показатели АД.

Еще одним клиническим проявлением, указывающим на реноваскулярную гипертензию, является наличие так называемой обезглавливаемой гипертонии. В этом случае верхнее (систолическое) давление остается в норме, а нижнее (диастолическое) будет повышено.

полная диагностика пациента При диагностике реноваскулярной АГ уделяется внимание следующим характерным признакам:
Высокое АД, не снижающееся под воздействием препаратов и диуретиков.
Начало отклонений приходится на возрастной рубеж до 20 или после 55 лет.
Быстрый прогресс и развитие заболевания.
Ранние проявления атеросклероза.
Рецидивирующий отек легких.

При подозрении на реноваскулярную АГ и наличии основных признаков заболевания, назначают дополнительные клинические анализы и исследования. Золотым стандартом диагностирования заболевания считается применение ангиографии. Этот скрининговый тест позволяет выявить все отклонения от нормальной проходимости почечных артерий.

Недостатком ангиографии является необходимость введения контрастного вещества, что противопоказано пациентам с почечной недостаточностью и может повлиять на лабораторные показатели диагностики. В качестве альтернативы используют радиоизотопное исследование почек.

Особенности течения болезни связаны с увеличенной нагрузкой и уменьшения фильтрационной способности почек. Дополнительно к этому присоединяются осложнения, обычные для пациентов с высоким давлением.

Развитие заболевания приводит к следующим последствиям:
Гипертрофия миокарда левого желудочка. Как следствие, сердечный приступ, инфаркт.
Стеноз почечных артерий. Развитие недостаточности одновременно двух почек.
Отек легких.
Атеросклероз.