Ревматоидный артрит как фактор риска развития сердечной недостаточности

28 апреля, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Актуальность

Ревматоидный артрит – одно из наиболее распространенных системных воспалительных заболеваний соединительной ткани. Известно, что его наличие сопряжено с увеличением сердечно-сосудистого риска.

Целью данного исследования было определение связи между ревматоидным артритом и риском развития сердечной недостаточности, в том числе в зависимости от значений фракции выброса левого желудочка.

Методы

Исследование проводилось по данным шведского регистра пациентов с сердечной недостаточностью (Swedish Heart Failure Registry). Включались участники, у которых диагноз сердечной недостаточности был установлен в период с 2003 по 2018 г.

Изучалась связь между наличием ревматоидного артрита и риском развития сердечной недостаточности в зависимости от значений фракции выброса левого желудочка.

Результаты

В исследование было включено 20916 пациентов с сердечной недостаточностью. У 331 (1.6%) из них был диагностирован ревматоидный артрит.

Вероятность наличия ревматоидного артрита была максимальной для сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса (≥40%): отношение шансов 1.6; 95% доверительный интервал 1.3-2.

При этом статистически значимая ассоциация между наличием ревматоидного артрита и риском смертельных исходов от всех причин регистрировалась только в подгруппе пациентов с хронической сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса (<40%): отношение рисков 1.4; 95% доверительный интервал 1.1-1.8.

Заключение

Таким образом, ревматоидный артрит может быть не только фактором риска развития сердечной недостаточности, но и фактором, влияющим на ее прогноз, особенно в случае низкой фракцией выброса левого желудочка.

Читайте также