Проблемы с глазами при диабете — серьезная ретинопатия

10 июля, 2020 Другие новости  Нет комментариев

Слишком высокий уровень сахара в крови способствует диабетической ретинопатии. Он сгущает кровь, ухудшает ее действие и токсичен для сосудов и нервов. Это одно из многих осложнений диабета.

Типы ретинопатии.

В зависимости от состояния сосудистого поражения сетчатки мы выделяем две основные стадии заболевания: простую (непролиферативную) ретинопатию и пролиферативную, также разделяемую на пролиферативную стадию.

Непролиферативная ретинопатия.

Высокая гликемия (уровень сахара в крови) вызывает повреждение мелких сосудов, присутствующих в сетчатке, что вызывает их повышенную проницаемость. Плазма выходит из артериол за пределы их просвета. Отек и локальные микро аневризмы (вазодилатация) формируются. Эта стадия диабета обычно протекает бессимптомно.

Пре-пролиферативная ретинопатия.

Некоторые сосуды становятся закупоренными, что приводит к локальной ишемии. Некоторые микро-аневризмы разрываются, что приводит к кровоизлияниям сетчатки. На этой стадии пациент может жаловаться на ухудшение зрения или наличие «фарфокла» перед глазами.

Пролиферативная ретинопатия.

Если диабет все еще не лечится должным образом, то такая деликатная ткань, как сетчатка, становится гипоксической из-за, среди прочего, нарушения кровотока. Естественным способом защиты организма является создание новых сосудов в этих условиях. Такое тоже бывает, но в этом случае это не выгодно. Сетчатка зарастает новыми сосудами, что ухудшает ее функцию, то есть получает свет и передает изображение в мозг. Кроме того, новые сосуды хрупкие и имеют тенденцию ломаться, поэтому возникает кровотечение, которое может вызвать внезапную слепоту. Такие кровоизлияния могут поглощаться в течение нескольких недель или месяцев, после чего зрение возвращается. Если на краевых частях сетчатки растут новые сосуды, возникают дефекты поля зрения, которые практически незаметны для пациента. Эти нарушения могут быть обнаружены только при детальном медицинском осмотре.

Когда желтое пятно уничтожено, спасения нет.

Это потому, что центральная часть сетчатки, называемая макулой, отвечает за зрение. Это очень небольшая область по отношению ко всей сетчатке, где большая часть световых лучей концентрируется благодаря хрусталику глаза. Именно в макуле большинство клеток используются для преобразования света в сигналы, передаваемые в мозг Реальные проблемы со зрением начинаются, когда заболевание поражает эту область — тогда резко ухудшается зрение, обычно оно прогрессирует очень быстро. Проблема в том, что на этом этапе мало что можно сделать.

Другие заболевания глаз при диабете.

Между прочим, следует отметить, что у пациентов с диабетом гораздо легче развивается катаракта, то есть помутнение хрусталика. Кроме того, глаукома, как заболевание с повышенным давлением в глазном яблоке, может быть хуже для диабетиков.

Диагностика и лечение.

Основное лечение — держать диабет «под контролем», что является строгим контролем гликемии и постоянным контактом с врачом, предпочтительно диабетологом (специалистом по диабету). Кроме того, каждый пациент должен проходить осмотр у офтальмолога не реже одного раза в год. Это простое и дешевое исследование, а также абсолютно безболезненное. Он заключается только в закапывании препарата, который расширяет зрачок и смотрит в глаза через специальную лупу.

Неотложное лечение проводится офтальмологом и включает хирургическое закрытие гипертрофированных сосудов лазером. Это должно предотвратить кровотечение и, следовательно, остановить развитие болезни. Однако обратить вспять последствия прогрессирующей ретинопатии пока невозможно.

Пожилым с сахарным диабетом очень важно поддерживать хорошее состояние, контролировать уровень сахара и делать профилактику осложнений. Пансионат для престарелых во Всеволожске предлагает профессиональный уход за пожилыми людьми с таким диагнозом.

Автор: Григорий Денисов

Читайте также