Острый тромбоз

16 декабря, 2021 КардиологияСосуды  Нет комментариев

Острый тромбоз

Механизм появления тромба
Сгустки могут образовываться в венах или артериях. Механизм их появления связан с нарушением системы свертывания крови, в результате чего она становится более густой. Стоит понимать, что появление тромба является защитным механизмом организма человека. Благодаря этой способности, происходит остановка кровотечений — тромб закупоривает поврежденный участок до полного восстановления сосудистой стенки.

Стенка сосудов состоит из нескольких слоев. Внутренний — это клетки эндотелия, средний — мышечная ткань, наружный — плотная адвентициальная оболочка. При повреждении любого из них происходит защитная реакция с образованием тромба. Механизм его появления связан с тремя условиями, которые носят название триады Вирхова:

нарушение целостности стенки сосуда, в том числе в результате травмы, инфекции либо чрезмерного ее растяжения;
повышение показателей свертываемости крови — процесс автоматически запускается в условиях первого фактора, протекает с высвобождением тромбина;
замедление движения крови по сосудам — это особенно актуально для людей, которые ведут малоподвижный образ жизни.

Причины
Показатели свертываемости крови контролируются 13-ю факторами. Эти вещества представлены ферментами, у каждого из которых есть собственный ингибитор (соединение, которое уменьшает его действие). Благодаря одновременному действию факторов, которые способствуют свертыванию крови и веществ, останавливающих этот процесс, она остается в жидкой форме. При повреждении сосудистой стенки активируются ферменты, которые ускоряют ее свертывание, что происходит для образования тромба и закупорки поврежденного участка.

Выделяют ряд причин, которые могут приводить к изменению показателей крови. Они связаны с анатомическими особенностями организма, врожденными или приобретенными заболеваниями, образом жизни и возрастными изменениями. К ним относятся:

врожденные патологии сосудов (недостаточность венозных клапанов, недостаточное развитие стенок сосудов, наличие артериально-венозных свищей);
новообразования — опухолевый рост сопровождается повышением свертываемости крови, а химиотерапия оказывает отрицательное влияние на состояние сосудистых стенок;
гормональные нарушения — причиной тромбообразования может становиться повышение концентрации женских половых гормонов;
ожирение — при этой патологии вырабатывается специфическое вещество (лептин), которое склеивает тромбоциты;
травмы, переломы, хирургические вмешательства в анамнезе;
нарушение иннервации конечностей либо их паралич;
инфекционные заболевания, которые протекают по типу сепсиса.
Чаще болезнь диагностируют у женщин старше 40 лет. К факторам риска также относятся сидячая работа, наличие вредных привычек (курение, прием алкоголя), чрезмерная физическая активность.

Острый тромбоз может возникать в сосудах любого вида и диаметра. Чаще всего диагностируется закупорка вен голени. Это связано с особенностями кровотока — кровь движется по направлению к сердцу за счет разности давления и работы клапанного аппарата. При этом в большинстве случаев поражаются поверхностные вены (в 80 % случаев), реже — глубокие сосуды. Процесс сопровождается тромбофлебитом (воспалением вен, связанным с появлением тромба), нарушением кровообращения дистальных отделов конечностей, болью и отечностью. Тромбоз артерий — это опасная патология, которая может иметь разную степень тяжести.

Тромбоз артерий
Острые артериальные тромбозы возникают как следствие различных сосудистых нарушений, травм и других заболеваний. Чаще всего они развиваются как осложнение атеросклероза — болезни, которая протекает с отложением холестерина на внутренней оболочке артерий. Тромбы подразделяют на два вида:

красный — появляется в условиях усиленного свертывания крови и медленного движения ее по сосудам;
белый — образуется при ускоренном кровообращении.
Тромбы могут образовываться в просвете любой артерии. В зависимости от их локализации будут отличаться клинические проявления болезни.

Тромбоз артерий нижних конечностей
Поражение артерий нижних конечностей проявляется онемением ног, ощущением покалывания и отечностью. С развитием болезни могут появляться осложнения в виде трофических язв, которые длительно не заживают. Из-за недостаточного поступления кислорода происходит некроз мягких тканей. Это может стать причиной развития гангрены и необходимости ампутации конечности. При своевременном лечении осложнений можно избежать.

Тромбоз артерий верхних конечностей
Тромбоз артерий рук — это редкое явление. Это связано с особенностью кровообращения в верхних конечностях и их большей подвижностью. Самая распространенная причина болезни — это травма. При закупорке сосуда тромбом наблюдается синюшность кожи и снижение ее чувствительности, а также отсутствие пульса ниже пораженной области. Тромбоз плечевой артерии может быть связан с патологиями сердца и возникать в результате инсульта или инфаркта миокарда, атеросклероза, врожденных или приобретенных пороков сердца.

Тромбоз брюшной аорты
Основной причиной тромбоза брюшной аорты является атеросклероз. Из-за разницы давления в этом сосуде тромбы чаще появляются в его нижней части. У пациента наблюдается снижение чувствительности ног, их онемение и хромота, у мужчин развивается импотенция. Осложнением этой болезни может быть закупорка почечной артерии, что проявляется болями в животе, наличием крови в моче, гипертонией.

Тромбоз основной артерии
Основная (базилярная) артерия участвует в кровоснабжении головного мозга. Ее тромбоз возникает на фоне атеросклероза, сужения позвоночных артерий, эмболии, сосудов сердца, реже — инфекционных заболеваний. Основными симптомами этой болезни становятся различные патологии зрения (в том числе наличие дефектов в поле зрения и даже полная слепота), нарушение рефлексов (в том числе глотания), слабость мышц одной из половин тела, а также психические проблемы. Это опасное явление, которое может становиться причиной комы и даже летального исхода.

Тромбоз легочной артерии
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — явление, при котором сосуд закупоривается тромбом. Он образуется в венах других частей тела (конечностях, сердце, внутренних органах), а затем отрывается от сосудистой стенки и движется с током крови по направлению к сердцу. Патология проявляется такими симптомами, как кровохаркание, одышкой, болезненные ощущения в грудной клетке. Прогноз зависит от своевременности постановки диагноза, в некоторых случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Тромбоз подключичной артерии
При окклюзии подключичной артерии развиваются симптомы недостаточного поступления крови в головной мозг и верхние конечности. У больного наблюдается онемение рук, головные боли, нарушение зрения и проблемы с координацией движения. В большинстве случаев лечение проводится хирургическим методом.

Венозный тромбоз
Закупорка вен тромбами чаще наблюдается в области нижних конечностей. Однако кровяной сгусток может быть расположен в любом участке тела. Выделяют две группы этих сосудов: наружные и внутренние. Первые расположены непосредственно под кожей, вторые скрыты под толщей мышц. В зависимости от размера и локализации тромба, а также от степени окклюзии вены, клинические проявления болезни отличаются.

Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>