Острое травматическое поражение спинного мозга. Патогенез и прогноз травматического поражения спинного мозга.

19 декабря, 2024 Неврология  Нет комментариев

Среди основных причин острого травматического повреждения спинного мозга следует перечислить дорожно-транспортные происшествия, падения, травмы в состоянии опьянения, а также случаи насилия. Переломы позвоночника с повреждением спинного мозга и конского хвоста чаще наблюдаются в шейном, грудном и поясничном отделах. Переломы грудного отдела позвоночника встречаются реже, однако неврологические симптомы при травме на этом уровне отмечаются часто, что обусловлено узостью позвоночного канала грудных позвонков. С1-С4: Большинству больных требуется трахеотомия и проведение ИВЛ, вспомогательный кашель Больной может управлять электрической мотоколяской с контролируемым аппаратным дыханием Посторонняя помощь требуется 24 ч в сутки С5: Требуется вспомогательный кашель Может самостоятельно принимать пищу в положении сидя, используя вспомогательные средства

Требуется электрическая мотоколяска с пультом управления для больного Посторонняя помощь нужна 24 ч в сутки; может выполнять некоторые действия по самообслуживанию самостоятельно С6: Невозможность самостоятельно откашляться в положении лежа, в положении сидя функция нормальная Может самостоятельно принимать пищу с помощью вспомогательных приспособлений Инвалидная коляска с ручным управлением только в помещении Большинству больных требуется постоянный катетер, в некоторых случаях достаточно периодической катетеризации мочевого пузыря в стерильных условиях Больной может управлять автотранспортом со специализированным ручным управлением и подъемником Редко больные способны жить самостоятельно, обычно требуется посторонняя помощь С7: Невозможность самостоятельно откашляться в положении лежа, в положении сидя функция нормальная Независимость от окружающих в большинстве вопросов самообслуживания, но пользуется вспомогательными средствами Инвалидная коляска с ручным управлением в помещении, трапы, подъемники и другие вспомогательные средства для передвижения по дому Самостоятельная периодическая катетеризация сложна, обычно требуется наружный мочеприемник вольной может управлять автотранспортом с ручным управлением и специальными приспособлениями Большинству требуется посторонняя помощь, для некоторых возможно самостоятельное проживание

Читайте также