МРТ сердца при саркоидозе и амилоидозе

8 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

а) Саркоидоз миокарда. Саркоидоз миокарда встречается редко, но часто его первым клиническим проявлением становится внезапная смерть (ВС). Стандартные технологии визуализации страдают из-за низкой диагностической точности и сложности постановки клинического диагноза. Результаты, полученные при сердечном магнитном резонансе (СМР), имеют большое значение, особую ценность исследованию придает усиление при контрастировании с гадолинием в предполагаемых областях фиброза. Исследование при контрастировании с гадолинием, проведенное после стероидной терапии, свидетельствует об ослаблении контрастирования и, следовательно, является потенциальным терапевтическим маркером активности миокарда. Для обнаружения воспалительных изменений в миокарде используют Т2-взвешенные изображения.

б) Амилоидоз миокарда. Сердечный магнитный резонанс (МРТ) показан для диагностики амилоидоза. Его можно диагностировать по морфофункциональным нарушениям: диастолическая дисфункция, гипертрофия желудочков, утолщение межпредсердной перегородки. В дополнение к этому широко используют обычное усиление при контрастировании с гадолинием; оно наиболее выражено в субэндокарде. Нагрузка миокарда амилоидом приводит к выраженному захвату контрастного вещества (КВ) с гадолинием, что снижает миокардиальный Т1-сигнал. Следовательно, характеристику Т1-сигнала от миокарда можно использовать для мониторинга накопления амилоида в миокарде.

Читайте также