Мерцательная аритмия: что делать в первую очередь?

2 июля, 2021 Кардиология  Нет комментариев

Мерцательной аритмией называют нарушение ритма сердца. Патология сопровождается хаотичным возбуждением, а также подергиваем предсердий и фибрилляцией отдельных групп продольных предсердных мышечных волокон.

Мерцательная аритмия, прогноз которой в большинстве случаев зависит от своевременного лечения, приводит к частоте сердечных сокращений до 350-600 в минуту. В этом случае резко возрастает риск образования тромбов, а также ишемического инсульта и хронической недостаточности кровообращения.

Причинами мерцательной аритмии становятся прочие заболевания сердечной мышцы и других органов. Наиболее часто патология развивается в результате кардиосклероза, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, гипертонии. Не исключено проявление аритмии при интоксикации сердечными гликозидами, адреномиметиками, алкогольными напитками, при нервно-психическом перенапряжении, гипокалимии.

К характерным признакам заболевания относят одышку и учащенное сердцебиение, значительно усиливающиеся при физических нагрузках. Также пациент может ощущать боль в области сердечной мышцы. Приступы продолжаются в зависимости от индивидуальных особенностей больного. Часто после 2-3 приступов аритмия принимает хроническое течение. Нередко, пациент не ощущает никакого дискомфорта и не знает, что у него имеется аритмия сердца. Что делать при выявлении заболевания? Естественно, необходимо пройти соответствующее лечение, чтобы исключить вероятность прогрессирования патологии.

Мерцательная аритмия – тот случай, когда лечение необходимо доверить профессиональным врачам. Использование народных советов способно привести к существенному ухудшению ситуации и провоцированию осложнений. Основная задача лечения – восстановить синусовый ритм сердечной мышцы и предотвратить вероятность повторного заболевания. Даже после пройденного лечения необходимо в течение определенного времени проводить контроль частоты сокращений сердца и соблюдать меры профилактики тромбоэмболических осложнений.

Чтобы купировать приступы внутривенно и орально назначают новокаинамид, кордарон. Для внутреннего применения используют такие препараты, как пропанорм, хинидин. Во время курса приема фармакологических средств постоянно проводят контроль над показаниями артериального давления и периодически снимают электрокардиограмму.

Снижению выраженной симптоматики способствуют анаприлин, дигоксин и верапамил. Однако для устранения мерцательной аритмии они не так эффективны. Порой, использование медикаментозной терапии не приводит к положительной динамике и пациент не может избавиться от диагноза «аритмия». Что делать в этом случае, чтобы избавить человека от патологии?

Чаще всего, кардиологи прибегают к такой процедуре, как электрическая кардиоверсия. Это нанесение электрического импульсного разряда в области сердечной мышцы. В 90 % случаев использование данной методики позволяет получить положительный результат. Если мерцательная аритмия наблюдается в течение 48-и часов, резко повышается риск образования тромба. Поэтому купирование приступа проводят с назначением варфарина.

В профилактических целях, чтобы не допустить повторного приступа, пациенту рекомендуют прием кордарона, пропанорма и т. д. Если диагностирована хроническая форма заболевания, пациент должен на протяжении всей своей жизни регулярно принимать адреноблокаторы, антагонисты кальция, варфарин и прочие препараты, рекомендованные лечащим врачом. Также лечение мерцательной аритмии должно проходить с одновременным лечением причины, вызвавшей патологию.

В настоящее время существует метод, позволяющий радикально устранить нарушение сердечного ритма. Это радиочастотная изоляция легочных венозных сосудов, во время которой выполняется изоляция очага эктопического возбуждения от предсердий. Процедура относится к малоинвазивными и обладает эффективностью 60%. Кроме того, если приступы аритмии происходят достаточно часто, возможно проведение радиочастотной аблации. В этом случае выполняется прижигание при помощи электрода и вживление постоянного электрокардиостимулятора.

По статистике, мерцательная аритмия повышает количество летальных исходов по причине сердечно сосудистых заболеваний в 1,7 раза. Причиной трагедии становится сердечная недостаточность и тромбоэмболия. Если, несмотря на присутствие аритмии, состояние миокарда желудочков признается удовлетворительным, прогноз благоприятен. Правда, присутствие патологии в любом случае снижает качество жизни больного человека.

Читайте также