Инструкция по применению Каптоприла

27 ноября, 2020 КардиологияФармакология  Нет комментариев

Инструкция по применению Каптоприла

Каптоприл является первым ингибитором ангиотензинпревращающего фермента, полученным синтетическим путем. Он оказывает разностороннее действие: уменьшает тонус почечных клубочковых выносящих артериол, благодаря чему улучшается гемодинамика внутри клубочков, а также снижается риск развития диабетической нефропатии; снижает степень гипертрофии мышечного слоя стенки левого желудочка, тем самым сдерживая развитие сердечной недостаточности; выступает в качестве вазодилататора, снижая преднагрузку, постнагрузку и давление в сосудах легких; под его воздействием растет минутный объем кровообращения и толерантность к нагрузкам; блокирует превращение первой формы ангиотензина во вторую; защищает левый желудочек от дилатации. При внутреннем приеме таблетки Каптоприла полностью растворяются, высвободившееся активное вещество быстро всасывается в желудочном тракте на 75 % и более. Наличие пищи в желудке уменьшает биологическую доступность лекарства больше чем на треть.

Максимальное содержание действующего вещества в плазме крови наблюдается спустя 30 – 90 минут после приема таблетки. 25 – 30 % Каптоприла вступает в химические связи с белками, чаще альбуминами. Он способен проходить плаценту и все гистогематические барьеры, в том числе ГЭБ. Разлагается действующее вещество в гепатоцитах. Продукты обмена, оставшиеся после этого, а также неизмененный каптоприл (до половины введенной дозы) экскретируются в основном через почки. Период полувыведения — менее 3 часов, но может ощутимо возрасти у пациентов, страдающих от почечной недостаточности. За сутки организм покидает 95 % введенного препарата. Наиболее заметный результат в виде падения высокого АД наблюдается спустя один – полтора часа с момента приема Каптоприла внутрь. Продолжительность терапевтического эффекта зависит от дозировки. Наиболее стабильное снижение давления отмечается после нескольких недель регулярного приема лекарственного средства.

Существуют следующие показания к применению Каптоприла: инфаркт миокарда; артериальная гипертензия; сердечная недостаточность; нефропатия на фоне сахарного диабета I типа с макропротеинурией. Что касается сердечной недостаточности, то применение Каптоприла производит положительный эффект у больных с хронической ее формой, развившейся на фоне пониженной сократительной функции желудочков. Лекарство применяется как в монотерапии, так и в сочетании с мочегонными средствами, β-блокаторами и препаратами дигиталиса. При инфаркте миокарда Каптоприл могут назначать в первый день заболевания с целью профилактики симптоматической недостаточности кровообращения. Целевая группа — стабильные пациенты, у которых наблюдается бессимптомное нарушение работы левого желудочка, при этом фракция выброса меньше либо равна 40 %. Продолжительность приема препарата — 28 дней.

Принимать Каптоприл недопустимо при следующих патологических состояниях: повышенной чувствительности к любым компонентам, входящим в состав препарата, а также иным ингибиторам АПФ; идиопатическом либо наследственном отеке Квинке в анамнезе после приема любых ингибиторов АПФ; гемодинамически значимых стенозах артерий обеих почек либо единственной; синдроме мальабсорбции глюкозно-галактозной; непереносимости галактозы; недостатке лактазы; порфирии. Наличие противопоказаний при приеме препарата беременными, кормящими либо планирующими зачатие женщинами рассмотрена в следующем разделе.

Передозировка лекарственного средства проявляется следующими симптомами: ступором; почечной недостаточностью; нарушением баланса электролитов; урежением частоты сокращений сердца; выраженным падением артериального давления, вплоть до шока. Если человек проглотил излишнее количество Каптоприла или его аналога, то нужно как можно скорее оказать ему первую медицинскую помощь, дабы предотвратить развитие опасных для здоровья и угрожающих жизни осложнений. Начинать следует с промывания желудка. Затем, не позднее получаса после того, как Каптоприл попал в организм, инструкция требует принять натрия сульфат и активированный уголь либо другие сорбенты. При наличии брадикардии и слишком мощных вагальных реакций применяется атропин. В тяжелых случаях может понадобиться подключение кардиостимулятора.

И сам препарат, и аналоги Каптоприла предназначены для внутреннего приема вне зависимости от употребления пищи. Однако следует помнить, что наличие еды в желудке делает лекарство слабее примерно на треть. Прием препарата проводится регулярно, каждый день, в одно и то же время. В случае пропуска дозы ее нужно принять по возможности раньше. А если до следующего приема остается несколько часов, то навёрстывать упущенное не стоит, лучше подождать и выпить очередную дозу. В качестве неотложной помощи практикуется рассасывать таблетку под языком.

Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>