Этиология дилатационной кардиомиопатии (ДКМП)

17 марта, 2022 Кардиология  Нет комментариев

В США 25% всех случаев ХСН обусловлены ДКМП, остальные представлены специфическими КМП (преимущественно ишемической или гипертензивной) либо СН с сохранной систолической функцией. Дилатационный фенотип кардиомиопатии (КМП) может быть обусловлен рядом системных заболеваний или приобретенной первичной патологией. Детальное обследование в условиях специализированного центра позволяет выявить специфическую причину КМП у 50% пациентов. Оставшимся больным после исключения возможных причин ставят диагноз «идиопатическая кардиомиопатия».

Все шире признается тот факт, что многие случаи идиопатической КМП обусловлены генетическими аномалиями или предшествующим воздействием факторов внешней среды, которое отсутствует на момент первичного обследования. По мере внедрения в клиническую практику новых молекулярных и визуализационных технологий число «идиопатических» случаев КМП с уточненной впоследствии этиологией будет возрастать. Успешное развитие научных направлений кардиологии обусловливает достижение лучшего понимания патофизиологических механизмов ДКМП и облегчает разработку более эффективных методов лечения. Эти научные направления изучают:

(1) генетические и семейные факторы;

(2) воспалительные и инфекционные факторы, в частности вирусные инфекции;

(3) аутоиммунные механизмы;

(4) цитотоксичность и нарушение межклеточных взаимодействий;

(5) повреждение, гибель клеток и механизмы эндогенного восстановления.

Читайте также