Эффективность статинов по сравнению с коронарным шунтированием

13 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

В открытом исследовании AVERT (Atorvastatin versus Revascularization Treatment) оценивали потенциальный успех «агрессивного» снижения липидов аторвастати-ном в дозе 80 мг/сут по сравнению с обычным лечением ишемических эпизодов в когорте, состоявшей из 341 пациента со стабильным течением атеросклероза, которые были подвергнуты чрескожной процедуре реваскуляризации.

Длительность наблюдения составила 18 мес. Критерии включения: наличие хотя бы одной нативной КА со стенозом > 50% и уровнем ХС ЛНП >115 мг/дл. Критерии исключения: уровень ТГ > 500 мг/дл, фракция выброса (ФВ) <40%, неспособность завершить 4-минутную физическую нагрузку (ФН) по стандартному протоколу Bruce, атеросклероз левой главной коронарной артерии либо трехсосудистое поражение или недавно перенесенный приступ НС или инфаркт миокарда. В качестве комбинированной первичной конечной точки в исследовании AVERT оценивали вновь возникшие ишемические события, определяемые как сердечная смерть, реанимация после остановки сердца, нефатальный ИМ, МИ, ухудшение стенокардии или реваскуляризация (шунтирование коронарных артерий (КА) или повторная ангиопластика). Пациентов, рандомизированных в группу обычного лечения, подвергали ЧКВ, 30% пациентов установили коронарный стент. Пациенты, которым была проведена ангиопластика, могли получать липидснижающую терапию как часть обычного лечения.

Читайте также