Добавление клопидогреля к аспирину лучше предотвращает повторный инсульт

12 февраля, 2013 Фармакология  Нет комментариев

Добавление второго препарата к терапии аспирином снижает риск развития второго инсульта спустя недели после первого мелкоочагового инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА).

ТИА и мелкоочаговый инсульт – неотложные состояния, — сказал старший автор исследования С. Клейборн Джонсон, профессор неврологии из University of California. – Если мы начинаем двойную терапию рано, похоже, это снижает риск нового инсульта более чем на 30%.

Для сравнения, монотерапия аспирином, снижает риск инсульта на 20%, добавил он. Если у пациента была ТИА, риск развития инсульта увеличивается в 10 раз.

Исследование применения клопидогреля у пациентов с повышенным риском, перенесших острое не инвалидизирующее цереброваскулярное событие (The Clopidogrel in High-risk patients with Acute Non-disabling Cerebrovascular Events) включало 5 174 пациента с мелкоочаговым инсультом или ТИА из 114 медицинских центров Китая. В течение 24 часов лечение начиналось с низких доз аспирина (75-300 мг в первый день, затем – 75 мг в день) или аналогичных доз аспирина и клопидогреля в начальной дозе 300 мг с последующей дозировкой в 75 мг в течение 21 дня.

В течение 21 дня с начала лечения, у 8,2% пациентов с двойной терапией и у 11,7% пациентов в группе аспирина был зафиксирован повторных инсульт. В обеих группах отмечалась одинаковая частота (0,3%) мозговых кровоизлияний средней и тяжелой степени.

Читайте также