Атеросклероз — причины, профилактика, лечение

19 июля, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Атеросклероз в настоящее время стал одним из самых серьезных заболеваний, которое в одном из четырех случаев становится причиной частых заболеваний или смерти. Причины возникновения атеросклероза самые разные, но главными из них являются нерациональное питание, ограниченная физическая активность и стрессовые ситуации.

При атеросклерозе происходит поражение магистральных (крупных) сосудов, в результате чего в стенке сосуда скапливается холестерин, образующий атеросклеротическую бляшку. Последняя суживает просвет сосуда, из-за чего в нем значительно падает кровоток. Степень стеноза (сужения) сосуда оказывает пропорциональное влияние на степень снижения кровотока. Заболевание приобретает хроническое течение, становясь самой распространенной причиной преждевременной смерти или потери трудоспособности. Как правило, атеросклероз чаще всего поражает людей в возрасте 40-45 лет, причем число мужчин в 3-4 раза превышает число женщин с аналогичным диагнозом.

Причины и ряд факторов риска развития атеросклероза

Особое внимание следует уделять факторам, провоцирующим риск развития атеросклероза. Существуют неустранимые факторы – возраст, семейная наследственность и принадлежность к мужскому полу. В других случаях негативные факторы можно устранить: курение, ожирение, артериальная гипертензия. Существует ряд частично устранимых факторов – нарушения обмена веществ, сахарный диабет. В число основных факторов развития атеросклероза входит недостаточная физическая активность, избыток эмоционального перенапряжения, особенности восприятия человека, нерациональность питания (переедание, употребление пищи, насыщенной животными жирами и др.).

Что же происходит?

В начальной стадии течения заболевания на внутренней оболочке сосудов появляются так называемые «жировые полоски» или видимые липидные отложения. На последующей стадии на стенках продолжают откладываться липиды (холестерин и жиры), образуются атеромы или атеросклеротические бляшки — плотные образования округлой формы, которые выступают в просвет сосуда и суживают его. Со временем бляшки начинают сливаться или становятся толстыми, и в них происходит некроз (разрушение). При прогрессии этого процесса бляшка разрушается, в ее толще происходит кровоизлияние, и образуются тромбы. Опасность изъязвлений заключается в снижении прочности сосудистых стенок, что становится предрасположением для образования аневризмы – мешковидного выпячивания стенки артерии, возникающее в месте перерастяжения, ослабления и истончения. Впоследствии на месте изъязвлений образуются плотные рубцы, из-за которых стенки артерий становятся менее эластичными для того, чтобы поддерживать нормальное артериальное давление.

Картина заболевания

Атеросклеротические бляшки закупоривают магистральные сосуды, что становится причиной ухудшения кровоснабжения органов. Такая бляшка представляет собой образование, которое состоит из кальция и смеси жиров, в подавляющем большинстве это холестерин. Такой «нарост» образуется на внутренней оболочке сосуда, бляшка покрыта снаружи капсулой. Если целостность этой капсулы нарушается, на бляшке откладывается тромб – конгломерат белков крови и клеток (в основном тромбоцитов). Тромб несет большую опасность для человека, поскольку становится причиной медленно прогрессирующей деформации и сужения просвета сосуда, со временем образуется облитерация (запустевание) артерии. В результате орган испытывает недостаточность кровоснабжения через пораженную артерию. Наибольшую опасность представляет оторвавшийся от тромба кусочек, который током крови движется дальше по сосуду до места, где диаметр сосуда меньше диаметра кусочка. Оторвавшийся тромб застревает, происходит чрезмерное нарушение кровообращения: прекращается подача крови к органу и он погибает, что становится причиной смерти человека.

Симптомы атеросклероза

В большинстве случаев изменения происходят в аорте, мозговых, сердечных и почечных артериях, а также в нижних артериях конечностей. Степень поражения артерий определяет картину жалоб пациента и развитие болезни.

К примеру, атеросклероз коронарных артерий зачастую проявляет себя в форме инфаркта, стенокардии. Заболевание возникает в результате сложившейся диспропорции потребности сердца в кровоснабжении и его реальной подачи. Такое несоответствие возникает в том случае, когда кровоснабжение миокарда остается на определенном уровне, а потребность в нем увеличивается (стенокардия напряжения или покоя) либо наблюдается сниженное кровоснабжение (инфаркт миокарда).

Достаточно часто тяжелые формы атеросклероза аорты протекают без явных симптомов. Больной может жаловаться на возникающие жгучие и давящие боли в области грудины, отдающие в шею, обе руки, верхнюю часть живота, спину. От стенокардии атеросклероз аорты отличается длительными болями, которые могут усиливаться и ослабевать.

При атеросклерозе почечных сосудов развивается тяжелая артериальная гипертония. При развитии атеросклероза артерий головного мозга происходит снижение памяти, работоспособности (явно заметно в отношении умственных способностей человека), активного внимания, человек быстро утомляется. С течением времени у больного появляются частое головокружение, бессонница, такие люди отличаются навязчивым поведением, они становятся суетливыми и придирчивыми. Одновременно начинает снижаться интеллект. Осложнение атеросклероза мозговых артерий: тромбозы, инсульт — нарушение мозгового кровообращения кровоизлияния.

Говоря об атеросклерозе артерий конечностей, чаще всего это заболевание касается нижних конечностей, когда при ходьбе в икроножных мышцах появляется «перемежающаяся хромота». Одновременно больные отмечают похолодание и зябкость в конечностях.

Атеросклероз становится причиной многих «болезней цивилизации» современности.

Профилактика атеросклероза

При профилактике атеросклероза важно исключить все факторы его развития. То есть, из рациона исключаются жирные продукты, устраняют дефицит двигательной активности, искореняют вредные привычки (курение, употребление в больших количествах алкоголя). Важно нормализовать массу тела, устранить перепады давления, по возможности, минимизировать стрессовые ситуации.

Читайте также