Аневризма сердца

6 декабря, 2019 Кардиология  Нет комментариев

Аневризмой сердца называется истончение и выпячивание стенки миокарда. Для этого явления характерно резкое снижение сократительной способности сердечной мышцы. А в некоторых случаях она и вовсе полностью исчезает.

Аневризма аорты сердца – что это такое?
По статистике, чаще всего аневризмы образуются на стенках в левом желудочке. Основной причиной ее образования принято считать поражения тканей в результате инфаркта миокарда. Аневризмы в межжелудочковых перегородках или правых желудочках сердца тоже могут появляться. Но сталкиваются с таким явлением врачи очень редко.

Выделяют три основных вида выпячивания:

Острая аневризма обычно образуется практически сразу же после инфаркта. Если выбухание небольшое, то растущая соединительная ткань может не дать ему развиться. Крупные же аневризмы опасны своей гиперчувствительностью. В них только начинают расти коллагеновые волокна, поэтому они не слишком прочные и могут запросто разорваться под воздействием высокого давления.

Причиной подострой аневризмы сердца зачастую становится прочный рубец, формирующийся на месте инфаркта. Такие выпячивания менее опасны, но в них могут образовываться тромбы.
Хронические аневризмы появляются не ранее, чем через пару месяцев после приступа. Их стенки довольно плотные. Растут они значительно медленнее и разрываются тяжелее. Зато кровяные сгустки в них образуются активнее.
Располагающими к появлению аневризмы сердца после инфаркта факторами являются:

тахикардия;
прогрессирующая сердечная недостаточность;
артериальная гипертензия;
сифилис;
ревматизм;
бактериальный эндокардит;
туберкулез;
закрытые или открытые травмы сердца.
Симптомы аневризмы сердца
То, как проявляется аневризма, зависит от разных факторов – ее размеров, расположения, причины появления. Немалое количество пациентов даже не догадывается о нарушениях, потому что проблема никак не выдает себя.

Среди наиболее часто встречающихся симптомов:

боли в загрудинном пространстве;
острое ощущение сердцебиения;
слабость;
быстрая утомляемость;
нарушения сердечного ритма;
одышка;
бледность;
набухание вен на шее;
отечность конечностей.

Диагностика и лечение аневризмы сердца
Обнаружить аневризму можно на рентгенограмме, во время ЭКГ или магнитно-резонансной томографии. При необходимости некоторым пациентам проводят зондирование сердечных полостей, ЭФИ, коронарографию.

Консервативное лечение может быть эффективным только на начальных стадиях. Во время приема противоаритмических и понижающих артериальное давление лекарств пациенту обязательно нужно придерживаться строгого постельного режима.

И все же большинство докторов при аневризме сердца, аорты рекомендуют операцию. В противном случае остается вероятность быстрого развития сердечной недостаточности и разрыва выпячивания.

Оперативное вмешательство обязательно в том случае, если внутри выбухания образуются тромбы, а также при явно выраженных аритмиях, тахикардиях других нарушениях ритма. Помощь аневризма аорты сердца что это такоехирурга потребуется и при ложной аневризме – так называемом неполном разрыве, которое в любой момент может перерасти в опасное кровотечение.

Прогноз аневризмы левого желудочка сердца
Если не провести операцию, прогноз недуга достаточно неблагоприятный. Как показывает медицинская практика, большинство пациентов умирает в ближайшие два – три года после появления заболевания. Наиболее опасными считаются грибо- и мешковидные образования – они практически всегда осложняются тромбозом. При разрыве аневризмы летальный исход наступает незамедлительно и спасти человека очень сложно.

Читайте также